Инсульт: до и после

Снова и снова напомним о важности регулярного приема назначенных специалистом антиаритмических лекарственных препаратов.

О нарушениях сердечного ритма уже велся подробный разговор в предыдущих книгах серии, например, в книге «О чем расскажет ЭКГ». Напомню еще раз, что в настоящее время за редким исключением для профилактики тромбообразования при фибрилляции предсердий не применяют аспирин. Показано, что он во много раз слабее антикоагулянтов, а риск кровотечений почти одинаков.

Холтеровское мониторирование – надежный метод исследования, позволяющий контролировать эффективность лечения.

Курение

Ну а кто не слышал о том, что курить вредно? И все равно кажется, что беда придет к кому-то другому, но не ко мне…

«О вреде курения написано так много, что я твердо решил бросить читать…» (встречено на просторах Интернета, почти народная мудрость).

Показано, что курение – один из важнейших факторов возникновения сердечнососудистых заболеваний. Если учесть, что заболевания сердца и сосудов играют ведущую роль в заболеваемости и смертности населения, то станет понятно, что у курящих людей возрастает риск возникновения опасного для жизни состояния.

Под воздействием никотина возникают значительное сужение сосудов, повышение артериального давления, может нарушаться ритм сердечных сокращений.

Некоторые вещества, поступающие с табачным дымом в организм, способствуют повышению уровня холестерина и ускоряют развитие атеросклероза сосудов. Никотин способен повысить уровень сахара в крови.

Обратите внимание, одно лишь курение вызывает сразу комплекс факторов риска возникновения инсульта. Причем вредоносное влияние не зависит от количества выкуренных сигарет. Даже одна сигарета вызывает полноценный спазм сосудов.

Не нужно тешить себя надеждой, что так называемые «легкие» сигареты по-другому влияют на организм: в них содержится достаточное количество вредных веществ, чтобы запустить в организме все неблагоприятные процессы.

К сведению курящих: если говорить об инсульте, то знайте, что курение повышает риск его возникновения больше, чем в два раза.

А вот был случай

Порой на приеме пациенты жалуются о том, что очень трудно отказаться от вредных привычек. При современной доступности информации снова и снова рассказывать о вреде курения даже как-то странно. И в некоторых случаях получается действовать от противного. Начинаю советовать максимально увеличить количество сигарет, есть как можно больше жирной пищи и не стесняться в употреблении алкоголя. Пациент, ожидающий очередную нотацию или лекцию в стиле политинформации, не готов к такому повороту событий, возникает искреннее удивление, он озадачен и пытается разобраться в чем подвох… Однако я тут же поясняю, что пока возраст не так велик, то есть некоторая надежда, что восстановление после инсульта (или других не менее серьезных катастроф) пройдет более успешно, а вопрос о вредных привычках отпадет сам собой.

Ожирение

Ожирение не случайно относят к факторам риска сердечнососудистых катастроф. Жировая ткань представляет собой не просто отложение запасов жира в специальных клетках (адипоцитах). Жировая ткань – это самостоятельный эндокринный орган, вырабатывающий большое количество биологически активных веществ, влияющих на все органы и ткани специфическим образом.

Влияние избыточной жировой ткани на организм:

♦ повышение количества факторов атеросклероза (атерогенных липопротеидов и триглицеридов);

♦ изменение механизмов свертывания крови;

♦ повышение риска тромбозов;

♦ повышение риска развития сахарного диабета 2-го типа;

♦ провоцирование некоторых злокачественных опухолей.

Все эти эффекты, производимые избыточной жировой тканью, дают основания считать ожирение болезнью.