Читаем Грудь. Руководство пользователя полностью

Радиотерапия может вызвать депрессию, но важность этого лечения нельзя отрицать.

Вы не радиоактивны во время или после любой выбранной вами процедуры радиотерапии, так что можете спокойно обнимать детей или внуков. Радиотерапия может вызвать чувство изоляции или депрессии во время процедуры, но я советую вам чувствовать благодарность за эту важнейшую терапию; по оценкам Международного агентства по атомной энергии (МАГАТЭ), в развивающихся странах не хватает около пяти тысяч машин для радиотерапии. В результате почти 70 % онкобольных, которым могла бы помочь радиотерапия, не получают ее[778]. Большинство краткосрочных побочных эффектов проходят примерно через месяц после внешнего облучения: усталость (самая распространенная жалоба), «загорелая» кожа (красная, потемневшая, в волдырях, горячая, зудящая, сухая, чувствительная или шелушащаяся; наносите «Аквафор», аргановое масло или витамин E), тяжесть или отек груди. Среди потенциальных долгосрочных побочных эффектов – уменьшившаяся, более твердая грудь; повреждение нервов (резкие приступы колющей боли, длящиеся несколько секунд, примерно два раза в неделю до конца жизни); лимфедема (отек) груди или руки; трещины в ребрах[779]. Вызванные радиотерапией рак легких, пищевода, щитовидной железы и соединительной ткани или сосудов редки (например, риск развития лимфангиосаркомы составляет меньше 0,5 %)[780], но встречаются на 23 % чаще, чем в среднем у женского населения, и достигают пикового риска через 10–15 лет после процедур[781]. Груди, подвергшиеся радиотерапии, теряют способность вырабатывать молоко. Осложнения после УЧОГ включают в себя телангиэктазии (маленькие сетчатые сосуды на коже на месте лечения), твердые шарики жирового некроза, инфекции и скопление жидкости[782]. После радиотерапии, особенно при ПОГ/УПОГ, кожа и мышцы никогда не забывают этой травмы, теряя эластичность и нарушение кровообращения, что может затруднить реконструктивную маммопластику, если в будущем из-за рецидива понадобится мастэктомия.

Процедура радиотерапии не должна препятствовать вашему контакту с людьми, вы не радиоактивны.

Могут ли некоторые женщины вообще обойтись без радиотерапии? Да. Более того, в рекомендациях NCCN по лечению говорится, что женщинам старше 70 лет стоит отказаться от радиотерапии при эстроген-позитивных опухолях размером менее 2 см и негативных лимфоузлах, если они проходят эндокринную терапию[783]. В этой группе ПОГ уменьшает риск рецидива в течение пяти лет лишь с 4,1 до 1,3 %, не влияя на выживаемость, так что многие женщины решают пропустить шесть недель перегрева и избежать всех вышеперечисленных побочных эффектов[784]. Для женщин старше 26 лет с протоковой карциномой in situ без радиотерапии риск рецидива в течение следующих восьми лет составляет 6,7 %, а с ней – 0,9 %, но ваша ПК-is должна быть меньше 2,5 см, иметь градацию 1 или 2 и чистую границу не менее 0,3 см[785]. Если уменьшить критерии до ПК-is размером до 5 см с любой градацией и границей, то радиотерапия снижает риск рецидива через 15 лет с 31 до 18 %[786]. Геномные анализы (Oncotype DX, PreludeDx) прогнозируют местный рецидив ПК-is на индивидуальной основе и могут быть ценными при принятии решения, проходить ли радиотерапию[787]. Главный «ингредиент», который поможет пациенткам в определенных случаях избежать радиотерапии, – чистая граница размером 5–10 мм.

<p>Эндокринная/Гормональная терапия</p>

Несмотря на то, что гормональная терапия может вызвать менопаузное дежавю или чувство «эта девушка снова в огне», большинство женщин испытывают большое облегчение, когда узнают, что каждый день могут принимать небольшую дозу чего-нибудь, что помогает от рака. Небольшая таблетка может помочь довольно хорошо успокоиться.

Гормональная терапия опухоли молочной железы вызывает те же симптомы, что и менопауза. Но несмотря на это, она остается наиболее психологически комфортной для пациенток.

Примерно 80 % опухолей груди имеют эстрогеновые и прогестероновые рецепторы (ЭР и ПР), и когда гормоны из кровеносной системы попадают на эти рецепторы, раковые клетки начинают делиться и размножаться[788]. Эндокринная (гормональная) терапия либо блокирует эстроген непосредственно на рецепторе, либо снижает производство эстрогена в организме. Если ваш рак эстроген- или прогестерон-положительный, то ваш онколог или хирург определенно предложит вам эндокринную терапию. Ниже я перечислю самые распространенные препараты, чтобы вы могли заранее ознакомиться с их названиями и способом действия.

Перейти на страницу:

Все книги серии Открытия века: новейшие исследования человеческого организма во благо здоровья

Похожие книги

Искусство быть желанной. Секреты гейши
Искусство быть желанной. Секреты гейши

Евгения Валентиновна Ванахт – врач, блогер, мастер энергетических практик, посвятившая изучению древних знаний 23 года. Автор 8 книг, которые уже полюбились читателям.«Моя дорогая читательница, ты держишь в руках уникальный труд, настоящее сокровище. В ней я собрала лучшие практики, медитации, секреты и осознания, которые помогут засиять твоей женственности и сексуальности. Для того чтобы ты разобралась, как применять знания на практике, я дополнила книгу наглядными кейсами своих учениц. Продвигаясь по главам книги, ты обретешь достоинство и мудрость, научишься принимать себя и мир вокруг. Много лет назад меня потрясли секретные техники гейш. Гейши соблазняют, не соблазняя. Очаровывают, не очаровывая. Берут в плен людские сердца, не прилагая к этому никаких усилий. Став твоей доброй подругой, эта книга поможет тебе построить жизнь твоей мечты».В формате PDF A4 сохранен издательский макет книги.

Евгения Валентиновна Ванахт , Евгения Ванахт

Альтернативная медицина / Эзотерика / Медицина и здоровье / Дом и досуг
Основы долгожительства (Как я отодвинул старость)
Основы долгожительства (Как я отодвинул старость)

Эта книга может быть одной из многочисленных методик, существующих в мире, о более чем 20-летнем личном опыте здорового образа жизни автора, которая отодвигает наступление старости и решает проблему увеличения продолжительности жизни людей до их порогового предела и поэтому, может представлять интерес для большинства людей. Автор не навязывает свою методику и считает, что каждый человек может дополнить, переработать, иными словами, приспособить предлагаемую методику для себя в удобном ему виде. Предоставляется полная свобода! Самое главное при этом узнать, что старость у людей наступает в 75 лет, а видовой порог продолжительности жизни человека составляет 120 лет. Книга дает возможность ознакомиться с этой проблемой, а для тех, кем овладеет эта идея помочь в достижении цели, то есть отодвинуть наступление старости и продлить продолжительность своей жизни до 120 лет! Для достижения этой цели нужно выработать в себе желание включиться в решение этой проблемы, так как ее решение зависит, прежде всего, от самого человека, от его разума. Для таких людей и предназначена эта книга. В конце книги представлен Эталон биопсихосоциальных данных человека в рамках ЗОЖ, претендующего на крепкое здоровье и долголетие. С его помощью можно определить свое состояние в настоящее время.

Автор Неизвестeн

Альтернативная медицина / Здоровье и красота
7 этажей здоровья. Лечение позвоночника и суставов без лекарств
7 этажей здоровья. Лечение позвоночника и суставов без лекарств

Новая энциклопедия о сохранении и восстановлении здоровья методами кинезитерапии, без лекарств и операций. Бубновский дает рекомендации для полноценной жизни без боли и хронических заболеваний. В этой книге автор подробно рассматривает особенности семи «этажей» тела от ступней до головы, рассказывает о том, как снимать и предупреждать болевые симптомы, также дает советы по общему укреплению здоровья.В книге подробно описаны особенности физических нагрузок для каждого «этажа» тела и приведены комплексы упражнений, которые будут полезны пациентам для профилактики лечения различных заболеваний.• Секреты здоровья: о чем молчат врачи.• Вся правда о болевых симптомах.• Профилактика и лечение болей в спине и суставах без лекарств и операций.• Головные боли: что делать?• Основы кинезитерапии: движение вместо таблеток.• Как лечат правильные нагрузки.• «Поэтажный» план восстановления здоровья: советы специалиста.• Упражнения на все случаи жизни.• Снятие усталости после трудового дня.В формате PDF A4 сохранен издательский дизайн.

Сергей Михайлович Бубновский

Альтернативная медицина