Эпидемии и Народы

Результат (какая бы комбинация факторов к нему ни привела) для Западной Европы не оставляет сомнений: во второй половине XVII века болезнь, которая преследовала воображение европейцев в течение трех столетий, исчезла.

Это скромное по географическим меркам сокращение ареала Pasteurella pestis в дальнейшем породило масштабную теорию, согласно которой чума являлась человечеству в ходе трех великих пандемий: в VI веке, в XIV веке и — неудачно — в XX веке. Данная идея получила развитие среди коллективов медиков, занимавшихся контролем за распространением

---------

⁴⁶ Срв. Mirko D. Grmek, "Maladies et morts: Preliminaries d'une etude historique des maladies", Annates: Economies, Societes, Civilisations, 24 (1969), pp. 1473-1483; R. Pollitzer, Plague, pp. 92, 448.

- 255 -

чумы в XX веке, и это вполне можно понять, поскольку эта теория придавала значимость их работе⁴⁷. Однако в действительности чума не пропадала среди популяций, живших близко к ее евразийскому степному ареалу, а ее вирулентность, вопреки предположению пандемической теории, не снижалась в тех регионах, где она продолжала проявляться. Поэтому более вероятно, что регуляторами заболеваемости в части как продвижения, так и отступления чумы выступали изменения в таких сферах, как жилье, мореплавание, санитарные практики и подобные факторы, влиявшие на то, каким образом крысы, блохи и люди встречались друг с другом. Попытка структурировать разрозненные доступные свидетельства в виде трех глобальных пандемий представляется ошибочным стремлением экстраполировать на всю Евразию опыт чумы, пережитый Западной Европой⁴⁸.

В Европе происходили и другие значимые изменения в паттернах заболеваний как в результате масштабного распространения чумы после 1346 года, так и потому, что вместе с изменением модели человеческих миграций, произведенным Монгольской империей в; Евразии, в западном направлении продвигались и другие новые инфекции, помимо бубонной бациллы. Наиболее примечательным явлением было снижение проявлений проказы, которая была значимой болезнью в средневековой Европе вплоть до времен Черной смерти. Разумеется, само понятие «проказа» было родовым термином, который использовался для обозначения ряда различных инфекций, воздействовавших на кожу явным

---------

⁴⁷ Каноническое ее представление можно обнаружить в: Pollitzer, op. cit, pp. 11-16.

⁴⁸ У Лен-тэ (Wu Lien-ten, et al., Plague: A Manual for Public Health Workers (Shanghai, 1936), p. 14) утверждает, что в конце XVII века чума исчезла и из Китая. Однако, будучи коллегой проф. Поллитцера, он попросту допускал, что пандемия XIV века исчерпалась к XVII веку. Поскольку проф. У проделал минимально возможную исследовательскую работу в поддержку данного утверждения, нет оснований придавать существенную достоверность его замечанию.

- 256 -

и ужасающим образом. Конкретная болезнь, известная сегодня под данным наименованием, возбуждается бактериальной инфекцией, которую впервые выявил в 1873 году норвежский медик Армауэр Хансен, поэтому для отличия данной инфекции от других, прежде именовавшихся проказой, иногда используется термин «болезнь Хансена».

Представляется, что она утвердилась в Европе и на берегах Средиземного моря в VI веке н. э.⁴⁹ После этого, наряду с другими инфекциями, которые классифицировались как проказа, она сохраняла высокую значимость до XIV века.

За пределами тысяч средневековых городов открывались лепрозории — согласно одной из оценок, к XIII веку во всем христианском мире их насчитывалось 19 тысяч⁵⁰.

Губительное пришествие Черной чумы определенно привело к тому, что многие лепрозории опустели, однако представление о том, что все зараженные проказой умерли, определенно не является верным. Болезнь Хансена продолжала существовать — она имела значительный размах в Скандинавии, а также в меньшей степени была распространена и в других частях Европы. Тем не менее принципиальный факт заключается в том, что количество прокаженных больше никогда не достигало каких-то сопоставимых с ситуацией до 1346 года показателей, так что лепрозории приходилось использовать в других целях — их часто превращали в больницы для душевнобольных или, как в Венеции, переоборудовали в карантинные стоянки для тех, кто подозревался в качестве разносчика чумы.

Вряд ли стоит говорить о том, что восстановить обстоятельства экологического характера, которые привели к значительному сокращению заболеваемости проказой в Европе, невозможно. Как предполагается в недавних меди

---------

⁴⁹ Vilhelm M0ller-Christensen, "Evidence of Leprosy in Earlier Peoples", in Brothwell and Sandison, Disease in Antiquity, pp. 295-306.

⁵⁰ Hirsch. op. cit, 2, 7; Folke Henschen, The History and Geography of Diseases (English trans., New York, 1966), pp. 107-130.

- 257 -