Доктор, я умираю?!

ВЫ СЛЫШИТЕ ЗВОН ИЛИ ОЩУЩАЕТЕ ЗАЛОЖЕННОСТЬ В УШАХ, А ИНОГДА ВАМ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВСЕ ВОКРУГ ВАС КРУТИТСЯ. Вероятно, у вас болезнь Меньера. (И снова, где французы – там головокружение.) Болезнь возникает, когда давление жидкости во внутреннем ухе возрастает по неясным причинам. К дополнительным симптомам относятся потеря слуха и тиннит (постоянный звон или жужжание в ушах). Симптомы часто ухудшаются в результате стресса, курения и употребления пищи с высоким содержанием соли, глутамата натрия, кофеина и алкоголя (этой пищи в любом случае следует избегать). Лечение состоит из диеты с ограничением соли, если изменений не последует, придется принимать мочегонные (диуретики) и противорвотные препараты. Вестибулярная реабилитация поможет восстановить баланс организма и снимет симптомы.

У ВАС СЛУЧАЛИСЬ МИГРЕНИ, А ТЕПЕРЬ ДОБАВИЛИСЬ И ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ. Мигрени могут приводить к головокружению в тех случаях, когда они воздействуют на области мозга, связанные с внутренним ухом. В большинстве случаев (не всегда) они возникают одновременно с головной болью. В дополнение к обычному купированию приступов врач может выписать препараты от головокружения и тошноты.

ВЫ ПЛОХО УДЕРЖИВАЕТЕ РАВНОВЕСИЕ И ПОСТОЯННО ИСПЫТЫВАЕТЕ ПОЗЫВЫ К МОЧЕИСПУСКАНИЮ. У вас может быть нормотензивная гидроцефалия, или НТГ, возникающая в результате расширения желудочков головного мозга. Люди с НТГ передвигаются короткими шаркающими шагами, словно их ноги прилипли к полу. По мере развития заболевания у пациентов проявляются частые позывы к мочеиспусканию или недержание, а на поздних стадиях – заторможенность мышления и проблемы с концентрацией. (В университете нас учили «правилу трех В»: влажный, ватный и вялый.) Врач должен назначить МРТ головного мозга для оценки размера желудочков. Если желудочки сильно расширены, следует провести люмбальную пункцию, проще говоря, вставить иглу в спинной мозг и удалить лишнюю жидкость из желудочков. Если данная процедура снимет симптомы – диагноз можно считать подтвержденным. В качестве долгосрочного лечения врач может предложить вставить небольшую трубку для отвода жидкости из мозга в другие части тела (например, в брюшную полость).

ЗАТЕКАЮТ И/ИЛИ БОЛЯТ НОГИ. У вас может быть невропатия, или поражение нервов. Чаще всего это заболевание встречается у диабетиков. Но данные симптомы иногда являются осложнениями болезней щитовидной железы, алкоголизма и нехватки витаминов. Пораженные нервы не могут отслеживать положение ног, что приводит к нарушению устойчивости и головокружению.

ВРЕМЯ ВЫЗЫВАТЬ СКОРУЮ

ВСЕ ВРАЩАЕТСЯ ВОКРУГ БЕЗ ОСТАНОВКИ. Если головокружение не отступает в течение нескольких минут, вам: 1) сильно не повезло, 2) требуется срочная медицинская помощь, поскольку это может быть инсульт или кровоизлияние в мозг. Необходимо сканирование головного мозга для постановки диагноза.

Если все в порядке и врачи считают, что инсульт вам не грозит, это может быть менее опасное заболевание под названием вестибулярный неврит, который возникает в результате попадания вирусной инфекции в нерв, соединяющий внутреннее ухо с мозгом. Как правило, через несколько дней все проходит.

ВНЕЗАПНО УЧАСТИЛСЯ СЕРДЕЧНЫЙ РИТМ И НАЧАЛОСЬ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ. Когда сердце переходит в ненормально быстрый ритм, оно начинает хуже качать кровь, кровяное давление падает – и все это приводит к головокружению. Ложитесь и вызывайте скорую. Пока ждете врачей, попробуйте самостоятельно сбить частоту сердцебиения; например, можете покашлять или начать тужиться (как при дефекации, но, пожалуйста, не перестарайтесь).

У ВАС КРОВОТЕЧЕНИЕ (НАПРИМЕР, ОБИЛЬНЫЕ МЕНСТРУАЦИИ), И ВЫ ИСПЫТЫВАЕТЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, КОГДА ПОДНИМАЕТЕСЬ С МЕСТА. Вероятно, вы потеряли очень много крови и необходимо срочное медицинское вмешательство. Более того, вам может понадобиться переливание крови. Как мы упоминали выше, ортостатическая гипотензия (падение кровяного давления при вставании) в более серьезных формах встречается у людей, испытывающих нехватку крови.

ЖАР, ОЗНОБ И СИЛЬНОЕ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ. У вас может быть сепсис, возникающий из-за термоядерного состояния организма, борющегося с инфекцией (как при ядерной войне, в которой погибают оба противника). В результате яростной реакции иммунной системы кровяное давление падает, что приводит к головокружению. Лечение включает в себя немедленное введение растворов и антибиотиков внутривенно. Звоните в скорую – данное заболевание может привести к летальному исходу.