Боль в спине. Как определить причину и устранить приступ

ударные приемы (поколачивание, рубление, похлопывание).

Непрерывная вибрация. При непрерывной вибрации руки массажиста ни на секунду не должны отрываться от массируемой мышцы, движения должны быть ритмичными. Для непрерывной вибрации используются подушечки всех пальцев или только одного из них, тыльная или внутренняя сторона пальцев, опорная часть ладони, сжатая в кулак кисть (рис. 7.31). Продолжительность одного воздействия не должна превышать 15 с, после чего необходимо сделать перерыв (3–5 с) на легкое поглаживание.

Рис. 7.31. Непрерывная вибрация, выполняемая подушечкой одного пальца

В начале сеанса частота колебательных движений должна составлять 100–120 ударов в минуту К его середине этот показатель постепенно возрастает, пока не увеличится примерно в 1,5–2 раза, чтобы в конце вернуться к первоначальному значению. Аналогично должны изменяться глубина и сила давления на массируемый участок.

Если на протяжении всего сеанса рука массажиста остается на одном месте, говорят о стабильной вибрации. Данный прием используется для улучшения работы некоторых внутренних органов (сердца, желудка, печени), а также желез. Вибрация, которая производится одним пальцем, называется точечной. Она оказывается весьма эффективной, если требуется смягчить боль при невралгии или миозитах.

Ударные приемы

Поколачивание

Поколачивание (рис. 7.32) идеально подходит для массирования гладкой мускулатуры: под действием ударов мышцы рефлекторно сокращаются, улучшая тем самым кровоснабжение тканей. Однако помните, что чрезмерное увлечение ударными приемами может усилить боль в области массажа.

Рис. 7.32. Поколачивание

При поколачивании для нанесения ударов используются один или несколько пальцев, ребро ладони, а также сжатая в кулак кисть, которая обязательно должна быть расслаблена в области запястья. Доколачивание выполняется сразу обеими руками.

Поколачивание с использованием одного пальца. Лучше всего подходит для массирования небольших групп мышц, суставов и сухожилий, а также воздействия на очаги боли. При поколачивании частотой 100–130 ударов в минуту используется тыльная сторона указательного пальца либо его локтевой край.

Поколачивание с использованием нескольких пальцев. В большинстве случаев применяется для кругового массажа лица (так называемое стаккато) либо волосистой части головы. Для воздействия на мышцы спины используется реже.

Данный прием выполняется ладонной либо тыльной поверхностью пальцев, которые должны быть полностью выпрямлены и разведены в стороны как можно дальше друг от друга. Удары наносятся попеременно обеими руками. Со стороны это напоминает игру на пианино.

Поколачивание с использованием согнутых пальцев. Оптимальным образом подходит для массажа спины и других участков тела, на которых мышечный слой достигает значительной толщины.

Применяя его, следует быть осторожным, поскольку оно вызывает усиление мышечного тонуса и возбуждает нервную систему.

При поколачиваниях указательный и средний пальцы сгибаются так, чтобы они лишь касались ладони, оставляя внутри сжатой кисти достаточно свободного пространства. Для нанесения ударов используется тыльная сторона пальцев. Кисть при этом должна быть расположена поперек массируемой мышцы.

Поколачивание с использованием кулака. Обычно применяется на тех участках тела, где имеется толстый слой мышц.

Чтобы не вызвать у пациента болевых ощущений или не усилить их, перед началом массажа следует максимально расслабить кисти и предплечья. Соединенные в кулак пальцы должны лишь чуть касаться ладони. Мизинец отведите в сторону, а большой палец прижмите к указательному неплотно, без напряжения. Для нанесения ударов используется локтевая поверхность кисти, которая должна быть расположена поперек массируемой мышцы.

Рубление

Использование этого массажного приема ускоряет приток к тканям кислорода и питательных веществ, улучшает работу сальных и потовых желез. За счет того что колебательные движения, возникающие при рублении, способны проникать довольно глубоко, оно оказывает положительное воздействие и на внутренние органы (рис. 7.33).

Рис. 7.33. Рубление

Для выполнения рубления используется локтевая поверхность кистей, расстояние между которыми составляет примерно 3–4 см. Пальцы должны быть расслаблены и слегка растопырены, а предплечья согнуты под углом 90°. В тот момент, когда кисть касается массируемого участка, пальцы сжимаются, а потом опять расслабляются. Это необходимо для того, чтобы смягчить удар, иначе болевые ощущения могут усилиться. Кисти следует располагать под прямым углом относительно мышечных волокон. Частота ударов должна находиться в диапазоне от 250 до 300 ударов в минуту.

Похлопывание