60 лет-не возраст №2-2003

Когда боль пройдет, можно проверить, насколько серьезно повреждение, — осторожно ступить на ногу или опереться на руку. Если при нагрузке боль вновь появится, то первые сутки беспокоить руку или ногу больше не стоит. А еще лучше — зафиксировать сустав, забинтовав его (лучше эластичным бинтом). При этом руке или ноге следует придать наиболее удобное положение, обеспечивающее ее функционирование.

Зафиксировать голеностопный и лучезапястный суставы можно с помощью повязки, при которой бинт накладывают в виде восьмерки, а коленный сустав — с помощью расходящейся повязки, при которой витки бинта, образующие восьмерку, то приближаются, то расходятся. Главное, чтобы повязка не была слишком тугой и не препятствовала циркуляции крови. Если кожа ниже повязки побледнеет или посинеет, нужно перебинтовать сустав с меньшим усилием.

При повреждении связок можно использовать различные мази, гели и кремы, которые хорошо снимают боль, воспаление, уменьшают отек и улучшают кровообращение в поврежденных тканях. В острый период (в течение первых суток после травмы) не рекомендуется применять сильно раздражающие, гиперемирующие (вызывающие прилив крови) мази. Лучше пользоваться обезболивающими и противовоспалительными, содержащими анастетики, гепарин, растительные экстракты. К ним относятся, например, бальзам «Золотая звезда», в состав которого входят гвоздичное, эвкалиптовое, мятное и коричное масла, или мазь «Лидокаин», которая накладывается несколько раз в день. При острой травме лучше всего использовать гели, которые хорошо впитываются и обладают выраженным охлаждающим действием. Вот некоторые из них.

• «Гепарил-гель» — содержит конский каштан, гепарин и эфирсалициловые кислоты. Быстро всасывается через кожу уменьшает отек и боль, обладает противовоспалительным действием. При острой травме гель наносится на место повреждения, которое фиксируется повязкой. В течение первых суток его можно использовать многократно.

• «Индовазин» — гель, в состав которого входят индометацин и троксевазин, оказывающие обезболивающее, противовоспалительное и уменьшающие проницаемость капилляров действие. Наносится на больное место 2–3 раза в сутки.

• «Венорутон» («Троксевазин», «Рутозид») — уменьшает проницаемость капилляров, оказывает противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие. В течение первых суток гель многократно наносится на травмированный участок и фиксируется повязкой.

• «Эссавен-гель» — содержит эсцин, гепарин, эссенциальные фосфолипиды. Обладает противоотечным и противовоспалительным действием. Наносится тонким слоем на отечные и болезненные участки 2–3 раза в сутки.

Через один-два дня после получения травмы можно переходить к тепловым процедурам: прикладывать к больному месту грелку или мешочек с нагретой солью или речным песком. С этого времени рекомендуется использовать согревающие мази и кремы, улучшающие кровообращение.

• «Эспол» — мазь, содержащая вещества перца стручкового, обладает отвлекающим и обезболивающим действием. Небольшое количество мази (2–3 г) наносится на больное место 2–3 раза в день. Для усиления эффекта от мази поверх следует наложить сухую согревающую повязку. Эту мазь можно использовать в течение 1-10 суток.

• «Нафтальгин» — комплексный препарат в виде линимента (жидкой мази), в состав которого входят анальгин, метилсалицилат, нефть нафталановая, смесь жирных спиртов кашалотового жира и вода. Обладает обезболивающим и противовоспалительным действиями. Небольшое количество препарата втирается в больное место 2–3 раза в день и накрывается влагонепроницаемой теплой повязкой.

• «Никофлекс» — крем, содержащий капсанцин, этилникотинат, этиленгликоля салицилат и лавандовое масло. Оказывает отвлекающее и рассасывающее действие. При втирании в кожу расширяет сосуды, повышает температуру кожи и мышц в месте повреждения. Перед нанесением крема поверхность кожи нужно вымыть теплой водой с мылом и вытереть насухо. Затем выдавить из тюбика полоску крема длиной 4–5 см и легкими движениями в течение 3–4 минут втирать до слабого покраснения кожи. Препарат можно использовать 1–2 раза в сутки.

• «Санитас» — линимент, в состав которого входят метилсалицилат, эвкалиптовое масло, камфора, масло терпентинное, свиное сало и вазелин. Используется как обезболивающее и противовоспалительное средство. Необходимое количество препарата следует нанести на кожу в месте повреждения, растереть плавными движениями, а затем укутать для сохранения тепла.