Взламывая анатомию

Артериальное давление измеряют тонометром, или сфигмоманометром.

Поскольку кровь толчкообразно пульсирует по артериям, а ее давление на стенки артерий распределяется неравномерно, получить точные показатели бывает трудно. Самым правильным будет взять усредненное значение из самого высокого и низкого давления. Левый желудочек насыщает органы большого круга кровообращения питательными веществами и выполняет большую часть работы. Поэтому самое высокое артериальное, или систолическое, давление возникает в момент сокращения левого желудочка (систолы), когда кровь выталкивается из аорты. Самое низкое артериальное, или диастолическое, давление возникает в тот момент, когда сердце перестает сокращаться и полностью расслабляется в конце диастолы. Артериальное давление измеряют в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.) и записывают как систолическое давление / диастолическое давление. Для этих целей используют ручной тонометр — сфигмоманометр. Также существуют и цифровые версии прибора.

Выше или ниже

Говоря об артериальном давлении, нельзя считать нормой какое-то одно значение. Артериальное давление зависит от возраста, наследственности и уровня физической активности; оно повышается при занятии спортом и понижается во время отдыха. Систолическое давление у годовалого ребенка составляет около 90 мм рт. ст., а к десяти годам увеличивается до 105 мм рт. ст. Эталонным для здорового взрослого человека в состоянии покоя считается 120 мм рт. ст. (систолическое) / 80 мм рт. ст. (диастолическое). Для постановки диагноза «гипертония» давление должно подниматься выше 140 / 90 мм рт. ст. У пожилых это значение еще выше — от 160 / 90 мм рт. ст. Дело в том, что с возрастом стенки артерий теряют свою гибкость, из-за чего систолическое давление повышается. Однако бывает и наоборот. Артериальное давление ниже 90 / 60 мм рт. ст. обычно указывает на низкое кровяное давление, или гипотонию.

Слишком высокое или низкое давление — это всегда плохо. Устойчивая гипертония вызывает многие серьезные и опасные для жизни заболевания: инсульт, пороки сердца, аневризму (набухание кровеносного сосуда, который в любой момент может лопнуть), нарушение сна, деменцию, нарушение зрения и заболевания почек. В массе случаев гипотония указывает на то, что мозг и другие органы не получают нужное количество крови. Недостаточное кровоснабжение может возникать из-за разных причин и сопровождаться такими симптомами, как головокружение, обмороки и учащенное сердцебиение.

Наш пульс

Игорь Стравинский (1882–1971) однажды сказал: «Везде, где есть ритм, есть музыка. Точно так же жизнь есть везде, где бьется пульс». Действительно: музыка и пульс неразрывно связаны. С точки зрения эволюции музыка нужна для того, чтобы «настраивать» наше самочувствие. Темп музыки способен влиять на частоту пульса, динамически подстраивая к нему наше сердцебиение. Часы, совершающие 60 ударов в минуту (уд. / мин.), успокаивают нас, поскольку частота пульса начинает подстраиваться под медленное тиканье. Ритмы расслабляющей музыки помогают замедлить сердцебиение, а быстрая музыка поддерживает высокоинтенсивную активность (например, занятия спортом или танцы).

Сонная артерия — одна из самых сильно пульсирующих точек в организме.

Наш пульс и сердечный ритм объединяются за счет кинетической энергии — энергии, возникающей при сокращении левого желудочка. Эта нарастающая и затухающая сила, подобно морскому прибою, передается по стенкам артерий и оживает там, где волны достигают твердой (костной) поверхности, или оказываются в непосредственной близости к коже. Мощность сосудов зависит от их близости к сердцу. Именно поэтому ближайшая к сердцу артерия испускает самые сильные пульсовые волны, а максимально отдаленная от сердца — самые слабые.

Ищем пульс

Самые точные показатели можно получить, измерив пульс на внутренней поверхности запястья, чуть ниже большого пальца. Это пульсация лучевой артерии. Ее измеряют с помощью двух пальцев (любых, кроме большого пальца, поскольку в нем есть собственный пульс). Если из-за ожирения пациента пульс лучевой артерии невозможно прощупать, то измеряют пульс сонной артерии в области шеи. Другие точки пульсации можно найти у виска, на руке, в паху, на задней части колена, в глубине лодыжки и в верхней части стопы.

Частота пульса