Выживание в экстремальных ситуациях. Опыт SAS

ИЗ ОПЫТА АМЕРИКАНСКИХ ВОЙСК СПЕЦИАЛЬНОГО НАЗНАЧЕНИЯ

Как оказывать первую помощь при травмах позвоночника

Травмы позвоночника крайне опасны. Будьте очень осторожны и аккуратны, пытаясь передвинуть пострадавшего, имеющего травму позвоночника.

• Если пострадавший находится на спине, подложите ему под шею валик из простыни или одеяла для того, чтобы снять нагрузку с поврежденного позвоночника и не допустить смещения и трения осколков костей и дальнейших повреждений позвоночного столба.

• Если пострадавший лежит ничком, подложите валик из простыни или одеяла ему под грудь.

• При перемещении пострадавшего позвоночник необходимо надежно зафиксировать, чтобы перемещать его как единое негнущееся целое.

• Используйте длинные жерди или доску, по длине превосходящие рост пострадавшего, в качестве носилок для пострадавшего.

Отпустите поврежденную руку и еще раз проверьте пульс на запястье и чувствительность. Если они появятся, наложите на перелом шину — надежно зафиксируйте конечность выше и ниже перелома, иммобилизуйте его. Если имеется внутреннее кровотечение, место перелома приобретает красный цвет и начинает быстро распухать. Для остановки такого кровотечения, при отсутствии осколков кости в поврежденной конечности, выше перелома наложите на конечность давящий жгут или повязку. Если существует подозрение, что в месте перелома есть осколки кости, необходимо приподнять конечность, пережать артерию в ближайшей точке, где она подходит близко к поверхности тела (см. ниже), и наложить на место перелома холодный компресс.

Рис. 49. Переломы

ОТКРЫТЫЙ ПЕРЕЛОМ (рис. 49). В первую очередь остановите кровотечение из раны, особенно если оно серьезно (см. раздел о ранах и повязках). Проверьте чувствительность поврежденной конечности, затем промойте рану и торчащий обломок кости и удалите осколки кости, посторонние объекты и загрязнения (А).

После этого оттяните поврежденную конечность, чтобы обломок кости встал на место и рана закрылась. Производя эту манипуляцию, не торопитесь (В). Убедитесь, что концы обломков кости состыкованы правильно (С). Зафиксируйте конечность (D) таким образом, чтобы рану можно было промывать и обрабатывать. Проверьте пульс и чувствительность поврежденной конечности. Если пульс и/или чувствительность отсутствуют, оттягивание конечности требуется повторить.

ПЕРЕЛОМЫ ПАЛЬЦЕВ (рис. 50). В экстремальной ситуации наибольшим риском представляется перелом пальцев на руках и ногах. Палец необходимо вправить (если есть в этом нужда, см. ниже) и примотать к прямой палочке (А). Сломанный палец на ноге необходимо также вправить, а затем примотать бинтом к соседнему неполоманному пальцу большей длины (В).

ТРАВМЫ ПОЗВОНОЧНИКА. Любая травма позвоночника смертельно опасна и может вызвать частичный или полный паралич. Симптоматика повреждений позвоночника следующая: боль в спине даже при полной неподвижности; деформация позвоночного столба; повышенная чувствительность к прикосновениям к спине в районе позвоночного столба; постоянная эрекция полового члена (приапизм); непроизвольное вытягивание рук вверх выше головы; потеря контроля над телом. Как поступать с пострадавшими, у которых травмирован позвоночник, — см. рамочку на этой странице.

ТРАВМЫ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА. Зафиксируйте шею пострадавшего жесткой повязкой-воротником или подложите под шею валик из полотенца или небольшой простынки. Для того чтобы полностью иммобилизовать голову пострадавшего, разместите по сторонам ее два мешка с песком или утяжеленные ботинки. Обеспечьте пострадавшему полную неподвижность и надейтесь на скорейшее прибытие помощи.

Рис. 50. Переломы пальцев