Выживание в экстремальных ситуациях. Опыт SAS

Если пульса нет, проверяющий дает массирующему команду продолжать нажимы, а сам продолжает искусственное дыхание. Если пульс восстановился, а дыхание — нет, проверяющий говорит: «Пульс есть!» и продолжает искусственное дыхание с частотой один раз в пять секунд. После восстановления и дыхания, и пульса можно оказать пострадавшему остальную помощь, в которой он нуждается. Проводя реанимацию вдвоем, имейте в виду следующее:

• Вентилирующий пострадавшему легкие должен производить искусственное дыхание в привязке к нажимам массирующего сердце.

• На каждом четвертом нажиме вентилирующий должен сделать глубокий вдох и выдохнуть воздух в легкие пострадавшего к концу пятого нажима, когда грудная клетка пострадавшего начнет подниматься.

• При перемене функций вентилирующий делает не один выдох на пятом нажатии, а два и меняется с массирующим местами. После проверки пульса и дыхания процедура продолжается.

ИЗ ОПЫТА КАНАДСКИХ ВОЙСК СПЕЦИАЛЬНОГО НАЗНАЧЕНИЯ

Порядок КЛР

Процедура КЛР может спасти жизнь пострадавшему, который находится в состоянии клинической смерти. Ознакомьтесь с порядком проведения КЛР, принятым у канадских спецназовцев.

• Проверить, жив ли пострадавший.

• Открыть дыхательные пути.

• Посмотреть, послушать и проверить, есть ли дыхание.

• Одновременно прощупать и проверить пульс.

• Проделать четыре быстрых выдоха рот в рот.

• Определить точку непрямого массажа сердца.

• Правильно поставить руки.

• Начать нажимы — первая серия из 15 нажимов.

• Сразу после первой серии нажимов два быстрых выдоха рот в рот, затем еще серия в 15 нажимов и еще два выдоха. Последовательность продолжать.

• После пяти чередований нажимов и выдохов сделайте перерыв продолжительностью по крайней мере пять секунд, в течение которых проверьте наличие дыхания и пульса.

Если человек подавился

О том, что человек подавился, свидетельствуют следующие симптомы:

• Потерпевший хватается за горло.

• Потерпевший не может разговаривать.

• Свистящие звуки при попытках дышать.

• Невозможность прочистить горло кашлем.

• Потеря сознания, посинение кожи.

• Остановка дыхательных движений грудной клетки после потери сознания.

Рис. 47. Действия в случае, если человек подавился

Если человек подавился (рис. 47), прочистите ему дыхательные пути пальцем и проверьте при этом, не запал ли у потерпевшего язык, блокируя дыхание (см. выше). Затем наклоните потерпевшего так, чтобы его горло находилось ниже грудной клетки (А), и нанесите потерпевшему четыре-пять резких сильных ударов в область между лопатками. Но не увлекайтесь — помните, что вы не ставите себе целью сломать ему спину. Действуйте с осторожностью!

Если вам не удалось устранить препятствие дыханию, попробуйте нажатие Хеймлиха — встаньте или присядьте на колени за спиной у потерпевшего и обнимите его плотно обеими руками (В). Сцепите руки в замок и большими пальцами надавите потерпевшему в область между талией и грудиной (С). Резкими рывками усиливайте давление четыре-пять раз. Повторяйте процесс до освобождения дыхательных путей потерпевшего от преграды или до тех пор, пока потерпевший не потеряет сознание.

В случае если потерпевший потерял сознание, уложите его на бок и проведите серию из четырех мощных ударов в спину. Если и это не помогает, держа пациента в положении на боку, проведите серию из четырех толчков отогнутой ладонью в брюшную полость пострадавшего. Если и это не помогает, возьмитесь за нижнюю челюсть пострадавшего, фиксируя язык, и оттяните ее вниз — вперед, постарайтесь открыть рот пострадавшего как можно шире. Очистите ротовую полость пальцами от посторонних предметов, а после этого перекатите пострадавшего в положение для проведения искусственного дыхания (см. выше).

Если дыхание по-прежнему не восстанавливается, проведите серию из четырех быстрых выдохов. Если легкие не наполняются воздухом, повторите серию из четырех ударов в спину, четырех толчков в брюшную полость, зондирование рта, затем снова проверьте, не восстановилось ли дыхание, и сделайте еще четыре выдоха рот в рот. Если теряется пульс, начинайте КЛР.