Стоп! Никотин!

Курение оказывает влияние не только на секрецию соляной кислоты и сократительную активность желудка, но и изменяет состав клеток слизистой желудка. В итоге даже при сравнительно недолгих сроках курения возникают гастриты с повышенной кислотностью, а при длительном курении – хронические гастриты с секреторной недостаточностью. Доказано влияние табакокурения на течение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Хотя курение и не является непосредственной причиной образования язвы, однако оно может способствовать возникновению язв и ухудшает течение болезни. Выяснено, что у курильщиков язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки встречается в 2—3 раза чаще, чем у некурящих людей, а смертность от язвенной болезни и ее осложнений у курящих в 4 раза выше. Курение способст-вует возникновению таких грозных осложнений язвенной болезни, как кровотечение и перфорация язвы, причем частота возникновения осложнений зависит от стажа курения и количества выкуриваемых сигарет. Курение затрудняет заживление язвенного дефекта на фоне лечения.

С влиянием никотина связывают возникновение рефлюкса – обратного заброса содержимого желудка в пищевод или содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. Рефлюкс приводит к рубцовым сужениям пищевода и воспалению слизистой оболочки желудка.

Курение является одним из факторов развития и обострения воспалительных заболеваний кишечника – язвенного колита и болезни Крона: курильщики имеют вероятность развития язвенного колита в 1,6 раза большую, чем никогда не курившие люди.

Кроме того, у курящих отмечаются и расстройства со стороны печени и желчного пузыря – курение является фактором риска развития таких заболеваний, как хронический гепатит и цирроз печени.

Курение и онкологические заболевания

В последние десятилетия резко возросло количество злокачественных новообразований, что во многом связано с широким распространением курения среди различных групп населения. Из всех причин рака, которые можно исключить и уменьшить тем самым риск болезни, курение является наиболее важной. По своей опасности именно курение стоит на втором месте среди факторов развития рака, более губительное воздействие на клетки человека оказывает только ионизирующая радиация. Примерно 10% курильщиков страдают какой-либо разновидностью ракового процесса, что приводит к гибели от злокачественных опухолей. Те, кто выкуривает две пачки и более, заболевают раком в 15—20% случаев. Важно уточнить, что риск развития онкологических заболеваний увеличивается в зависимости от количества выкуренных сигарет, длительности курения, содержания смол и никотина в сигаретах.

Давно известна связь курения с раком губы, языка, гортани и легких, так как табачный дым напрямую воздействует на них. Но химические вещества из дыма проникают в кровь, оказывая действие уже на весь организм, вследствие чего курение приводит к развитию злокачественных новообразований органов (толстой кишки, почек, мочевого пузыря, пищевода, поджелудочной железы, желудка, печени, шейки матки, мочеточника). Даже если табак и не вызывает рак напрямую, он утяжеляет течение онкологического заболевания, провоцирует появление метастазов.

Как доказано исследованиями, всего только 100 выкуренных сигарет равняются целому году работы с высокотоксичными веществами, способными вызвать рак. Под воздействием веществ табачного дыма возникают изменения клеточного аппарата на генетическом уровне, нарушающие нормальную работу генов, предотвращающих развитие ракового процесса, и активизируют онкогены, ответственные за рак. Предотвратить генетические изменения и в какой-то степени нивелировать их может только полный отказ от курения.

Рак легкого – одна из наиболее распространенных форм онкологических заболеваний во всех странах мира. Болезнь характеризуется тяжелым течением и высокой смертностью. Ежегодно раком легкого заболевают около 1,4 млн человек и погибают около 1,2 млн человек. Примерно 50% случаев рака легкого среди мужчин и 80% рака среди женщин обусловлено курением. До недавнего времени рак легких рассматривали как исключительно мужское заболевание, но со второй половины XX в., когда табакокурение стало широко распространяться среди женщин, ситуация изменилась – смертность от рака легких у женщин на настоящий момент превышает смертность от рака молочной железы.

Непосредственно с курением связаны раковые процессы в ротовой полости. Так, в 75% случаев рак полости рта развивается вследствие курения. Табакокурение может непосредственно увеличивать токсичность раковых образований предстательной железы, провоцирует развитие у женщин метастазирующего рака молочной железы.