И мозг при депрессии принимает участие во всех этих симптомах. Сканирование мозга депрессивных людей показывает определенную закономерность: одни его области гиперактивны, а другие малоактивны. В депрессии, как правило, задействованы: передняя часть поясной извилины мозга[18] (она причастна к сопереживанию, эмпатии, но застревает на отрицательных эмоциях), миндалевидное тело (ответственное за эмоции и за реакцию на новые ситуации – депрессивные люди обычно плохо реагируют на что-то новое) и гипоталамус (отвечающий за желания вроде секса и аппетита). Эти взаимосвязанные области соединяются в своего рода депрессивную цепь – цепь, на которую следует воздействовать позитивным образом, чтобы вернуться в нормальное состояние.
Депрессия вызывается каким-то поводом, но этот повод может быть настолько незначительным, что остается незамеченным. Когда депрессия запущена, мозг меняется, и потом человеку требуется все более незначительные поводы, чтобы предаться депрессии, а затем наступает такой момент, когда никаких поводов уже не требуется. И человек становится пленником своих переменчивых эмоций и настроения.
Вы в депрессии? Мы часто используем это слово не задумываясь. Но печаль или плохое настроение – это не то же самое, что депрессия. Если вам поставили диагноз «депрессия» – острая (кратковременная) или хроническая (длительная), – значит, ваше настроение выходит за рамки нормальных для человека перемен настроения. Когда у человека депрессия, он не может избавиться от чувства грусти, безнадежности, беспомощности и безысходности и его не интересует ничего из происходящего вокруг. Повседневные дела давят на него.
Фрейд сравнивал депрессию с горем, и эти два состояния схожи. Во многих случаях депрессия, как и горе, со временем проходит естественным образом. Но если она задерживается, человек проживает каждый день без надежды на облегчение. Он начинает считать себя абсолютным неудачником и уже не видит смысла жить дальше. (Приблизительно 80 % самоубийств вызваны приступом глубокой депрессии.)
Страдающие длительной депрессией часто не могут вспомнить, когда она началась и почему. Если депрессия была у кого-то из их родственников, они говорят, что это по наследству. Они могут даже не помнить, когда впервые заметили, что все время печальны и чувствуют безнадежность без видимых на то причин. Депрессия, наряду с аутизмом, считается одним из психологических расстройств, сильно обусловленным генетическими факторами. У 80 % людей, страдающих депрессией, есть родственники, тоже пережившие это состояние. Однако в большинстве случаев гены просто предрасполагают человека к нарушениям настроения, но не гарантируют их появление. Чтобы вызвать депрессию, гены должны работать сообща с определенными условиями.
Многие, находящиеся в депрессии люди скажут вам, что их проблема не в ощущении самой депрессии, но в подавляющей усталости, которую они испытывают. Кто-то верно заметил, что противоположностью депрессии является вовсе не ощущение счастья, а ощущение жизни. Усталость, в свою очередь, усугубляет депрессию.
Однако если вы осознаете, что вы и ваш мозг – не одно и то же, вы можете управлять своими эмоциями и реакциями на внешний мир. Руководя своим мозгом, вы можете активно перепрограммировать собственную нейрохимию и даже генетическую активность, и уже больше не будете зависеть от перепадов настроения.
Главное – сбалансировать части своего мозга и двигаться дальше, чтобы со временем вернуть мозг к естественной гармонии. Именно этой цели мы и хотим помочь вам достичь, кроме того, это самый целостный подход к проблеме.
Три стадии депрессии
После определенной тренировки реакции мозга становятся нормальными. Нередко депрессивные люди уже настолько вжились в свое подавленное состояние, что удивляются, когда друг, врач или психотерапевт говорит им, что они находятся в депрессии. Различные теории о генетических влияниях и химическом дисбалансе в мозге людей, страдающих депрессией, по-прежнему широко распространены, но подобные объяснения вызывают сомнения. Фундаментальные исследования показали, что депрессивные пациенты не отличаются генетически от других пациентов. Кроме того, неясно, исправляют ли химический дисбаланс антидепрессанты. Зато когда депрессивные пациенты получают правильную психотерапию, высказывая свои чувства, их мозг изменяется так, как будто они принимали лекарства.