Слишком стройные. Для тех, кто хочет, но не может набрать вес

Обычно анорексией страдают молодые девушки. Но в последнее время ко мне на прием все чаще приходят женщины за 40 с весом 40–45 кг. Правда, приходят они не для того, чтобы начать нормально питаться и набрать вес. Они приходят худеть дальше! Предыстории у всех разные. Кто-то хочет вернуть ушедшего мужа. Кто-то теряет чувство реальности в погоне за молодостью и самосовершенствованием. Кто-то начинает мало есть в результате обострения какого-нибудь заболевания, а потом эта привычка закрепляется. Одна такая пациентка с истощением и весом 41 кг на мой вопрос о питании сообщила, что ест по 30–50 г 2–3 раза в день в течение 3 лет, отсутствие менструального цикла ее почему-то очень долго совсем не волновало. Другая питалась одними лимонами, помидорами и морковкой. То, что она пожелтела (проявления стеатогепатита – результата голодания), ее нисколько не смущало. Не смущает женщин ни прекращение месячных, ни выпадение волос, ни сухая пожелтевшая кожа. На каком-то этапе похудения, причем по своим придуманным диетам, практически на фоне голодания, наступает состояние измененного сознания и эйфории. В этот пограничный момент человек уже не в состоянии реально оценивать себя и окружающую действительность. С него-то и начинается обратный отсчет времени от жизни к смерти. Фактически при анорексии запускается программа самоуничтожения!

Немалую роль в увеличении выявления случаев анорексии играют и средства массовой информации, навязывающие стандарты красоты, далекие от здоровой нормы, подталкивающие женщин с абсолютно нормальной массой тела худеть до показателей, не свойственных их конституции и норме.

Если ваш вес 45 кг и ниже и вы считаете, что вам необходимо еще чуть-чуть похудеть, срочно обратитесь к специалисту – психотерапевту! Потом может быть очень поздно!

Фильмы, телесериалы, передачи о фотомоделях играют огромную роль в навязывании стандартов женской красоты, что и приводит к росту больных анорексией.

По результатам последних исследований были сделаны выводы, что наличие у человека более выраженной степени расстройства пищевого поведения (психопатологии) было связано с более низкой мотивацией к его изменению[4], то есть чем запущеннее случай, тем меньше шансов на успех.

В Великобритании, например, люди с нервной анорексией могут быть насильно задержаны и госпитализированы в стационар в соответствии с Законом об охране психического здоровья[5].

По результатам последних исследований на мышах было выявлено, что анорексия может приводить к нарушению работы b-клеток поджелудочной железы, производящих инсулин, и запускать развитие сахарного диабета[6].

Исследователи пришли к выводу, что у подростков с анорексией в возрасте 11–18 лет плотность костей на 40 % ниже нормы (почти в 2 раза!). Причем этот показатель зависел только от массы тела, ни от длительности заболевания, ни от количества витамина D, ни от наличия остеопороза у родственников в семье[7].

Исследователи в Сингапуре, сравнив пациенток с анорексией в 2003 и 2010 году, выявили, что у сегодняшних больных анорексией масса тела значительно меньше, чем у больных в 2003 году, что говорит об углублении проблемы с годами. У 18,5 % пациенток с анорексией отмечалась в анамнезе такая сопутствующая патология, как членовредительство[8].

Смертность от анорексии очень высока и достигает 15–20 %, в ряде стран анорексия занимает первое место по смертности среди психической патологии. До 20 % людей, страдающих анорексией, совершают суициды.

Обычно начинается все с очень строгой диеты, затем человек прекращает есть вообще. Когда родственники замечают неладное, подключаются и начинают усиленное кормление, у анорексика в ход идут всевозможные хитрости с обманом, выбрасыванием еды, вызыванием рвоты после приема пищи. Весь ужас заключается в том, что человек, даже когда уже превратился в живую мумию, не может вставать, двигаться и говорить, даже перед последним вздохом, он все равно считает, что недостаточно похудел.

Хочу обратиться к родителям и близким людям больных анорексией, на глазах у которых происходит трагедия медленного самоубийства. Если вы видите, что ваш ребенок (а страдают, как правило, подростки) сел на диету или голодает, чтобы похудеть, не закрывайте глаза и не тяните! Не ждите, что все образуется само собой. Берите его в охапку и бегите к врачу! К врачу-психотерапевту!