Скажи аллергии нет

Пациетка согласилась. Психотерапия подарила ей целый ряд возможностей самопомощи. Девушка особенно тщательно занялась ежедневной аэробикой и раз в неделю стала ходить на йогу, помимо этого она принимала назначенные ей антигистаминные препараты. В течение пары недель ее состояние значительно улучшилось, а по истечении шести недель крапивница прошла.

Я понимаю, что такого рода вмешательство без лекарств не работает в каждом случае или даже в большинстве. А когда это работает, то не всегда бывает так просто, быстро и полноценно. Тем не менее я надеюсь, что этот случай иллюстрирует, как некоторые болезненные состояния, которые часто проявляются на коже, могут иметь психологический компонент и как развивается наше понимание подобных подходов, отчасти благодаря формирующейся науке нейроиммунологии, которая включает в себя многочисленные концепции психического и телесного.

Нетрудно увидеть, как эмоциональное состояние влияет на кожу. Иногда в особых ситуациях людям свойственно краснеть, а ведь что-то же происходит под кожей, что вызывает такую реакцию. Когда новорожденный младенец и его мать испытывают контакт кожа к коже сразу после рождения, очевидно, тоже происходят некоторые процессы, которые влияют на настроение и выработку определенных химических веществ.

Физиология и психология постоянно пересекаются. Стресс может повлиять на иммунную систему. У таких людей, как моя пациентка, очевидно, существует корреляция между периодами стойкого повышенного стресса и изменением состояния кожи.

Настроение также может оказывать на нас положительное воздействие. Пациенты, которые не переживали серьезных стрессов в течение месяца до хирургической операции, выказывают более высокий уровень IL-1 — медиатора иммунной системы, который участвует в «реакции на стресс».

Относительно новая область психодерматологии, которая исследует эту «перекличку», происходящую между различными иммунными реакциями кожи, — нейроиммунология. В фокусе этой науки находится связь рецепторов и химических посредников и то, как их активность может ухудшить или улучшить нормальное функционирование кожи. Практикующие специалисты надеются использовать свои наблюдения для выявления новых методов лечения и для совершенствования существующих методов (например, противоаллергенные и противовоспалительные препараты, лекарства местного применения). И я надеюсь, что это поможет определять или уменьшать симптомы, связанные с аллергией. Исследователи пытаются понять, как нейроиммунологические механизмы могут влиять на вспышки аллергии и влияют ли вообще. Они изучают, как стресс может привести к чрезмерному раздражению нервов в коже, провоцируя высвобождение нейропептидов (химических проводников, которые связываются с рецепторами в мозге и во всей нервной системе), что может способствовать активации тучных клеток и последующему высвобождению гистамина, а следовательно, появлению зуда, характерного для стольких кожных заболеваний. Я искренне надеюсь, что мы наконец придем к полному пониманию причин развития аллергии, в частности хронической крапивницы, от которой год за годом страдают пациенты, не идентифицируя истинных виновников своего недуга. Исследователи изучают, как психосоциальные и эмоциональные триггеры могут влиять на сложные неврологические и гормональные процессы, ухудшая или запуская кожные заболевания, такие как крапивница, воспаления кожи, экзема и многое другое. Расширяя наши знания, мы получаем дополнительные или альтернативные стратегии и обогащаем наш инструментарий. Мы постоянно следим за методами улучшения состояния пациентов как в физиологическом, так и психологическом/эмоциональном плане. Крапивница, экзема и тому подобное могут выбивать нас из колеи, мы хотим чувствовать, что у нас есть надежные методы лечения, мы не хотим останавливаться лишь на подборе правильных лекарств. Кожа работает в связке с нашей системой реагирования на «центральный стресс», которая контролирует широкий спектр жестко регулируемых гормонов и веществ, готовых к высвобождению и запускающих цикл реакций, ответственных за многочисленные воспалительные кожные заболевания. Психодерматология ставит во главу угла взаимодействие психического и телесного и изучает все возможные способы воздействия на них для улучшения состояния здоровья пациентов.

В медицинском колледже молодые врачи узнают в курсе эмбриологии, что мозг и кожа связаны с самых ранних этапов развития: и кожа, и нервы происходят из одного слоя эмбриона. Наша кожа живая, нервная система позволяет нам ощущать, как предметы касаются нашей кожи. Наше собственное развитие предполагает связь мозга с кожей. Есть связи между мозгом и телом. Мы должны расширять наши знания в этой области.