Прикладная венерология

Человек разумный мнительный сдавал все анализы в двух лабораториях и по два раза. Подстраховываться, так уж наверняка. Бланки с результатами он хранил в пластиковой папке — каждый бланк в отдельном файле. Аккуратист, ничего не скажешь.

Примерно через месяц после первого визита, «Иван Иванович» явился на прием, хотя, по идее, являться было незачем — с одними анализами уже разобрались, а для других было пока еще рановато. «Не иначе, как снова его бес попутал», подумал Михаил, но ошибся.

— Я хочу сделать пирогеналовый тест, — сказал «Иван Иванович». — В сочетании с введением нитрата серебра в мочеиспускательный канал.

— Зачем вам это? — удивился Михаил. — Пирогенал применяется в качестве провоцирующего средства перед сдачей анализов на скрытые инфекции. Вы что-то лечили, но недолечили в прошлом или у вас появились какие-то симптомы.

— Никогда ничем таким не болел, — с тихой гордостью ответил «Иван Иванович». — И симптомов никаких нет, за исключением беспокойства. Все время думаю — а вдруг где-то все же засела инфекция? Хотелось бы полной ясности.

— Тест сам по себе малоприятный, предупредил Михаил. — Разные люди по-разному реагируют на введение пирогенала, но в любом случае наблюдается заметное ухудшение самочувствия…

— Я знаю, — перебил «Иван Иванович». — Читал рассказы о впечатлениях на форумах. Но ничего, потерплю. Спокойствие дороже.

— Знаете, я не назначаю пациентам того, в чем не вижу смысла, — жестко сказал Михаил. — Все должно быть по делу.

— Ну что вам стоит, Михаил Владиславович? — заканючил пациент. — Я же у вас не наркотики прошу… Мне хочется абсолютной уверенности, а ее может дать только провокация… Лучше будет, если я в клинике укол получу, под вашим наблюдением, чем попрошу соседку уколоть меня дома. А я попрошу, обязательно, потому что мне пирогенал нужен для спокойствия… Что мне теперь — к другому врачу идти? Не хотелось бы! Дело-то деликатное, да и вы меня полностью устраиваете как врач. Ну что вам стоит, Михаил Владиславович?..

Поняв, что переубедить «Ивана Ивановича» не удастся, Михаил пригасил в кабинет главного врача и изложил ему суть дела.

— Ну если пациент категорически настаивает, то почему бы и не пойти навстречу? — сказал Семен Мартынович. — Спокойствие — это самое ценное в жизни.

«Иван Иванович» обрадованно закивал, подумав, что речь идет о его спокойствии. На самом же деле Семен Мартынович имел в виду свое спокойствие, которым он и впрямь очень дорожил.

— Но только один раз! — строго предупредил Михаил. — Повторять провокацию нет смысла.

— Да, я читал об этом! — подхватил «Иван Иванович». — Если в первый раз не сработает, то и во второй тоже. Зачем лишний раз себя мучить?

«Для спокойствия!», едва не вырвалось у Михаила, но он сумел удержать язык за зубами.

О своих мучениях «Иван Иванович» рассказывал многословно и красочно, будто драматический монолог декламировал.

— Я, конечно, был морально готов к страданиям, Михаил Владиславович, но я и не предполагал, что мне будет настолько хреново. Все тело ломило так, будто по мне батальон строевым шагом промаршировал. Голова болела и стала такой тяжелой, что ее хотелось руками придерживать, но руками я едва двигать мог. На форумах советовали принять снотворного, чтобы переспать самый мучительный период, но меня снотворное не брало. Я три таблетки выпил, а больше поостерегся. Так и не спал, а просто лежал и мучился. Когда встал, смотрю — мама дорогая, не только простыню выжимать надо, но и матрас… Я, как оклемался, выставил его на лоджию сушиться, а сам пока на диване сплю. До сих пор хожу, как во сне… Но зато все анализы хорошие, а это главное. Я тут что подумал — может перед сдачей анализов на сифилис, гепатиты и ВИЧ тоже лучше бы провокацию устроить?

— Однозначно — нет! — категорично отрезал Михаил. — Там совсем другой принцип и вообще введение пирогенала может повлиять на достоверность. К примеру, может вылезти ложноположительный сифилис, которого у вас на самом деле нет. Так что не вздумайте дома тайком провоцироваться, только хуже сделаете.

«Иван Иванович» пообещал не заниматься самодеятельностью, а Михаил сделал вид, что поверил ему. Однако, интуиция подсказывала, что мнительный пациент непременно выкинет еще какой-нибудь фокус, а, возможно, что даже и не один.

Интуиция не обманула. Явившись с результатами исследований на сифилис (разумеется — продублированными в каждой из лабораторий) «Иван Иванович» несколько озадачил Михаила своим внешним видом. Был он какой-то осунувшийся, с потускневшим румянцем на щеках.

— У вас какие-то проблемы со здоровьем? — поинтересовался Михаил.

— Нет, пока все хорошо, — ответил «Иван Иванович», сделав ударение на слове «пока». — Просто я пять дней голодал и только со вчерашнего дня начал потихоньку есть.

— Пять дней — это серьезно, — оценил Михаил. — А зачем? Како-то очередной новомодный курс псевдолечебного голодания?