Прайм-тайм. После 50 жизнь только начинается

Я поинтересовалась у доктора Перельмана, какова обычная практика восстановления эректильной функции в том случае, когда мужчина переносит операции на предстательной железе или подвергается облучению. «С целью восстановления эректильной способности в современной медицине сразу после хирургического вмешательства проводят так называемую реабилитацию мужского полового члена, – ответил он. – Тонкость заключается в том, чтобы как можно раньше вызвать эрекцию у прооперированных мужчин, как утверждают разного рода теории, в том числе и та, что предлагает стимулировать снабжение пениса кровью и кислородом. Предполагается, что так можно ускорить процесс выздоровления. Поэтому сейчас урологи предписывают многим мужчинам ежедневно или через день принимать «Виагру», «Левитру» или «Сиалис», подходя к восстановлению эрекции именно с этой стороны. Но только ли эрекция способствует полноценной сексуальной жизни? Да, это очень важно, но само по себе недостаточно. Все зависит от того, как сложатся обстоятельства».

Мужской оргазм

Доктор Перельман рассказал мне, что теперь лекарственные сексуальные стимуляторы и импланты создают новую проблему для некоторых мужчин. «Вообще говоря, причины, из-за которых стареющий мужчина чуть сложнее достигает оргазма, те же, из-за которых с возрастом мы теряем остроту слуха, зрения и чувствительность. Лекарства восстанавливают эректильную способность, но не влияют на достижение оргазма. Некоторые мужчины очень наивны; они думают: «Я должен возбудиться, ведь у меня появилась эрекция». Но ее вызвал прием пилюли, либо он сам сделал себе инъекцию, либо воспользовался протезом (помпой). То есть они предполагают, что возбуждены, так же может предполагать и партнерша, поскольку его пенис находится в состоянии эрекции. Поэтому ей кажется, что все прекрасно, они занимаются любовью, но ему не удается достичь оргазма, так как на самом деле он недостаточно возбужден».

Проблема в том, поясняет доктор Перельман, что «он ввел себя в состояние эрекции искусственным путем, что очень напоминает случай с женщиной, не пожалевшей смазки, но не возбудившейся по-настоящему. Она способна вступить в сексуальный контакт, так как ее влагалище увлажнилось и пенис может проскользнуть в него». Итак, мужчины начинаются сталкиваться с проблемой, о которой мы привыкли слышать от женщин, проблемой, связанной с невозможностью испытать оргазм. Поначалу женщина думает: «О, наверное, дело во мне, это моя ошибка». Но потом она начинает раздражаться, и мы начинаем наблюдать ту саму манию: «Когда же он кончит?», что и у некоторых мужчин, которые долго и нудно занимаются сексом с женой или подругой, думая при этом: «Я хочу, чтобы она испытала оргазм, и не от вибратора или крема для клитора. Я хочу, чтобы она его испытала!» Естественно, мужчины очень расстраиваются из-за этого, так как им кажется, что они лишаются чего-то жизненно необходимого – как для мужского самосознания, так и для потенции. В данный момент, по моим оценкам, от 3 до 5 % мужчин прибегают к медицинской помощи. Однако я предсказываю, что этот процент будет расти, так как прежде такими документально подтвержденными подсчетами никто не занимался.

Проблема отрицания

Поговорим теперь о проблеме отрицания как механизме психологической защиты. Доктор Перельман поясняет, что проходит от двух до трех лет, прежде чем средний мужчина, не желая признаваться себе, что страдает эректильной дисфункцией, обращается за врачебной помощью. За это время между партнерами устанавливается новое сексуальное равновесие: они могут приспособиться и меньше заниматься сексом, заниматься сексом иного рода или вообще отказаться от него. «Положение партнерши усугубляется тем, – говорит доктор Перельман, – что мужчина начинает избегать близости любого рода, в частности, эмоциональной близости, поскольку ему кажется, что его нежность она ошибочно может принять за приглашение к сексу, а он боится потерпеть неудачу. Кого можно заставить делать что-либо против воли?»

Очень печально, что партнеры лишают друг друга чувственной ласки, игры, целого арсенала интимных и сексуальных занятий, которым могли бы предаться, не задумываясь о половом акте. Нет ничего более изобличающего для меня, чем столь же неистовая, сколь и ядовитая природа мужественности – в том виде, в каком диктуют ее наши культурные традиции и усваивают мужчины и мальчики. Они так ранимы, что лишают своих партнерш удовольствия.

Общение пациента с врачом