Питание в начале жизни. От беременности до 3 лет

• Правило первое: рацион питания должен полностью удовлетворять физиологические потребности плода в энергии и тех питательных веществах и микроэлементах, которые необходимы для его правильного формирования, развития и роста.

• Правило второе: рацион питания должен полностью удовлетворять физиологические потребности самой женщины в основных пищевых веществах и энергии, которые ей необходимы для сохранения здоровья, работоспособности, комфортного самочувствия, хорошего настроения и высокой активности.

Питание беременной, необходимое для здоровья плода

Важно помнить, что для правильного формирования, роста и развития будущего ребенка (эмбриона, а позднее плода) и правильного формирования всех органов и тканей его организму требуется определенное и сбалансированное количество «строительных блоков» – т. е. многочисленных питательных веществ, которые необходимы для формирования и развития каждого органа. Недостаток или избыток определенных пищевых веществ в рационе беременной женщины может привести к патологиям развития плода, поэтому питание на всех сроках беременности должно быть полноценным и сбалансированным.

Наибольшую опасность для правильного формирования, роста и развития плода представляет недостаток в рационе женщины следующих питательных веществ:

• энергии и белка

• полиненасыщенных жирных кислот омега-6 и омега-3, а также дисбаланс соотношения в рационе жирных кислот омега-6 и омега-3

• одного из витаминов группы В – фолиевой кислоты

• витамина А (а также его избыток)

• кальция и железа

Чтобы понять, почему для правильного формирования, роста и развития будущего ребенка (эмбриона, а позднее плода) так важны эти питательные вещества, необходимо знать, к чему может привести их недостаток в рационе беременной женщины.

Недостаток энергии (низкая калорийность) и белка в рационе матери приводит к задержке роста плода и развитию внутриутробной гипотрофии – осложнению, при котором размеры плода бывают меньше тех, которые должны быть при данном сроке беременности, т. е. происходит задержка внутриутробного развития. Впоследствии это может привести к рождению ребенка с низкой массой тела. Но внутриутробная гипотрофия может возникнуть лишь при большом дефиците белка в рационе матери, так как при небольшом дефиците этого питательного вещества плод «снабжается» достаточным количеством белка за счет расходования собственных резервов материнского организма.

Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) являются необходимым компонентом мембран всех клеток организма, они играют важнейшую роль в формировании и функционировании нервной системы плода. Для образования нейронов сетчатки глаза крайне важно достаточное поступление с пищей всех основных ПНЖК Омега-3 (альфа-линоленовой, эйкозапентаеновой и докозагексаеновой). Поэтому дефицит данных жирных кислот в рационе матери может привести к нарушениям формирования головного мозга, особенно зрительного нерва.

Недостаток фолиевой кислоты и цинка в рационе беременной женщины может привести к тяжелым врожденным порокам развития нервной и сердечно-сосудистой системы (в том числе к таким патологиям, как дефект нервной трубки и порок сердца) или даже смерти плода. При недостатке в организме женщины фолиевой кислоты дефект нервной трубки развивается в самом начале эмбрионального развития плода (в первые 28 дней после зачатия), поэтому женщина должна начать прием этого витамина уже в период подготовки к беременности и на ее ранних сроках.

О важности фолиевой кислоты для женского здоровья говорит и зарубежный опыт. В настоящее время в 53 странах существуют правила обязательного обогащения ею пшеничной муки. В США фолиевую кислоту добавляют в муку из расчета 140 мкг на 100 г обогащаемого зернового продукта – это обеспечивает поступление в организм 100–200 мкг фолиевой кислоты в день. В Канаде добавляют 50 мкг этого витамина на 100 г, в других странах – 180–220 мкг на 100 г зерна. Исследования, проведенные в США, показали, что с момента использования фолиевой кислоты для обогащения зерна распространенность дефекта нервной трубки снизилась на 19–32 %.