О хирургии и не только

Так протекали наши рабочие будни. Нельзя сказать, что все проходило гладко. Были у нас стычки с заведующим отделением. Я никогда не отличался покорностью, и если имел свою точку зрения, свое мнение, всегда его отстаивал. Но в общем и целом больших и серьезных разногласий в коллективе не было. Мы дружно работали и не менее дружно отдыхали.

Но меня никогда не оставляла главная мысль – стать большим хирургом, и я никогда не забывал слова М.С. Петрова, что большая хирургия – это онкология. Я всегда помнил тот совет, что он мне дал. И я поставил себе цель – поступить в аспирантуру в Институт онкологии во Фрунзе. С первых дней работы хирургом я приступил к подготовке в аспирантуру: самостоятельно изучал английский язык, учил философию и сдал на отлично кандидатский минимум по этим предметам. Язык на отлично, разумеется, я не знал, но оценку получил в основном за храбрость, ибо никто, кроме меня, за всю историю кафедры, работая на периферии, экзаменов кандидатского минимума никогда не сдавал.

Итак, кончался наш срок обязательной трехлетней работы на периферии. Сейчас я с большой радостью и – не буду скрывать – с грустью вспоминаю те годы. Больших операций я не делал, потолком моих действий были холецистэктомии и ушивание перфоративного рака желудка, но я все-таки чувствовал, что у меня многое получается. Но самое главное – я научился действовать самостоятельно, решать многие вопросы без посторонней помощи. И это – самый главный итог работы.

Впрочем, и сейчас, даже в хирургических клиниках Москвы, за два года учебы ординаторы, как правило, не делают ни одной операции самостоятельно. Мой же личный опыт к тому моменту составил не менее 150 самостоятельных операций. Это еще раз говорит в пользу того положения, что после окончания института молодых специалистов надо отправлять работать на периферию в обязательном порядке.

Но сейчас распространена совсем другая точка зрения. В большой статье «Образование хирурга – занятие длиною в жизнь» профессор С Л. Дземешкевич пишет, что «обучение на последипломном этапе может быть только в условиях современной клиники». Во-первых, в современную хирургическую клинику попасть простому студенту нелегко. Во-вторых, за могучими плечами ведущих хирургов клиники молодому специалисту трудно, пожалуй, невозможно, быть самостоятельным. Я не говорю уже о минимальной возможности участию в операциях из-за большого числа желающих это сделать. Так что я не стал бы так категорично утверждать, что, только работая после института в клинике, можно стать хирургом, стать профессионалом.

Через три года работы я подал документы на поступление в аспирантуру в Институт онкологии и радиологии во Фрунзе. Работать онкологом в столь престижном институте было пределом моих мечтаний. Три года я спал и видел себя хирургом-онкологом в столице Киргизии. Директором института в то время был очень известный ученый профессор Алексей Ильич Саенко. Впрочем, его знали и за пределами Киргизии, так как им был опубликован ряд монографий, в частности «Рак желудка» (довольно популярная книга в среде хирургов-онкологов). Я довольно хорошо знал профессора: во-первых, он читал нам лекции и вел занятия на шестом курсе, во-вторых, я видел несколько операций в его исполнении и считал его виртуозом. Особенно потрясла меня операция межлопаточно-грудного вычленения. Это очень травматичное вмешательство, когда удаляется верхняя конечность единым блоком с лопаткой и ключицей. Он провел ее филигранно! В-третьих, в течение нескольких лет он был нашим соседом по дому и порой даже здоровался со мной. В общем, А.И. Саенко был светило недосягаемой величины, учиться у которого дано только избранным.

Но все-таки я решил поступать к нему в аспирантуру. На экзамен я пришел в бодром расположении духа, ведь английский и философию я сдал на отлично. Мне оставалось сдать специальность, то есть онкологию, но я добросовестно штудировал ее три года, и особых сомнений в поступлении у меня не было. И вот встреча с великим онкологом состоялась. Алексей Ильич посмотрел на меня с кислой миной и монотонным, тихим голосом (он всегда так говорил) изрек буквально следующее: «Ты, конечно, можешь сдавать экзамены, но в аспирантуру я тебя принять не могу, так как на это место у меня уже есть кандидат – врач, работающий у меня уже два года, хорошо мне известный и киргиз по национальности». Я спросил, зачем же мне тогда сдавать экзамены? На это он таким же тихим голосом ответил, что это неплохая тренировка. Я поблагодарил его, повернулся и ушел. Вся жизнь перевернулась в этот момент. Я понял, что в Киргизии, где моя alma mater, мне ничего не светит ни сейчас, ни позже. Но и расстаться со своей мечтой я не мог! Хорошо, что на тот момент я еще не уволился с работы. Значит, буду продолжать работать районным хирургом.