О чем говорят симптомы

Одна из моих пациенток, постоянно получающая гормональный препарат преднизолон по поводу бронхиальной астмы, длительно страдала дисбактериозом. Она жаловалась на 1-3-кратный жидкий стул, отсутствие аппетита, слабость, похудение. Больная обследована в стационаре, тяжелых заболеваний, могущих вызывать подобную симптоматику, не выявлено. Неоднократно принимала короткие курсы пробиотиков (до 5 дней) без существенного эффекта. После назначения 25-дневного курса рекицена РД и линекса самочувствие улучшилось: полностью нормализовался стул, появился аппетит, увеличился вес, улучшилась работоспособность. Предыдущие курсы лечения не увенчались успехом, в основном, из-за их небольшой продолжительности. Кроме того, ранее она не принимала пребиотки. К настоящему времени наблюдение продолжается около трех лет. Симптомы дисбактериоза не рецидивировали, продолжается назначение профилактических курсов 1 раз в три месяца в связи с постоянно действующим неблагоприятным фактором – гормональной терапией.

Что касается диеты, то основные ее компоненты – продукты, содержащие пищевые волокна и фруктосахариды. Полезно употребление яблочного пюре по одному 250-граммовому стакану 3 раза в день. Назначаются каши, молочнокислые продукты, в основном, кефир и простокваша. Белый хлеб заменяется хлебом с отрубями.

Следует избегать копченостей, маринадов и продуктов, содержащих специи, а также грибов, лука, чеснока. Надо заметить, что все приведенные в этой главе препараты и диетические рекомендации никогда не приносят вреда. Единственным относительным противопоказанием для назначения препаратов, содержащих пищевые волокна, является обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Опыт показывает, что в этих случаях они иногда могут замедлить процесс выздоровления от этой болезни, но не очень значительно.

Пробиотики полезны всегда. Поэтому, если вы начнете прием препаратов этой группы, вреда себе наверняка не принесете, а польза может быть очень существенна.

В заключение отметим, что сложные случаи дисбактериоза могут лечиться с помощью бактериофагов (в том числе индивидуально выращенных), антибиотиков, энтеросорбентов. Самолечение такими препаратами не производится, их назначает только гастроэнтеролог.

РЕЗЮМЕ

При дисбактериозе в толстой кишке человека увеличивается количество вредных микробов и уменьшается количество полезных.

Дисбактериоз вызывается любыми неблагоприятными факторами, действующими на организм: стрессами, неправильным питанием, но главная причина – прием антибиотиков.

Симптомы дисабактериоза неспецифичны: неустойчивость стула, снижение аппетита, вздутие живота и другие. Заболевание протекает хронически.

Выделяются три направления лечения дисбактериоза: диета (фруктосахариды, пищевые волокна, молочнокислые продукты), пребиотики (биодобавки, содержащие пищевые волокна) и пробиотики (препараты, содержащие нормальные для кишечника микроорганизмы).

Лечение осуществляется не менее 10 дней, а обычно дольше.

При постоянно воздействующих факторах риска развития дисбактериоза курсы необходимо повторять. Описанные в этой главе препараты безопасны.

Глава 30 Почечная колика