Моя жирная логика. Как выбросить из головы мусор, мешающий похудеть

В 2015 году Менке (Menke и др.) опубликовал результаты исследования, которые говорят о том, что более половины жителей США уже страдают преддиабетом и 12–14 % из них имеют полную клиническую картину этого заболевания. В Германии эти показатели еще не так высоки. В соответствии с выводами Штока (Stock и др., 2005) в 2005 году они составляют около 6,5 %. Исследование Ратманна (Rathmann и др., 2003) показало, что у 40 % испытуемых обнаружено повышенное содержание сахара в крови, то есть уже сформировавшийся диабет, и это при том, что существует много неучтенных случаев. Предполагается, что число их очень высоко.

В исследовании Менке (Menke и др., 2015) подробно изучался ИМТ, и оказалось, что среди людей с нормальным весом риск заболеть диабетом составляет 1: 20, а вот среди страдающих ожирением – 1: 5.

В долгосрочном исследовании Грэхэм (Graham и др., 1995) наблюдались свыше 100 000 женщин в возрасте старше 14 лет. Оказалось, что показатели ИМТ – это основной фактор риска возникновения диабета, который тем реальнее, чем выше ИМТ. Даже у женщин, имеющих верхний предел нормального веса (ИМТ около 24), вероятность диабета уже высока. По сравнению с женщинами, чей вес был стабилен, риск заболеть диабетом повышался до 90 % в том случае, если вес увеличивался на 5–8 кг. Для женщин, набравших от 8 до 11 кг лишнего веса, этот риск возрастал почти на 270 %. А при потере более 5 кг веса риск заболеть диабетом снижается вполовину.

Анализ Гу (Guh и др., 2009) 89 исследований показал, что у тучных мужчин, по сравнению с мужчинами, имеющими нормальный вес, риск заболеть диабетом приблизительно в шесть раз выше. У полных женщин эти цифры увеличивались в 12 раз.

Но речь идет не только о взрослых: хоть диабет второго типа раньше считался «диабетом взрослых», благодаря многочисленным постоянным исследованиям ожирения среди детей и подростков, теперь пострадавших можно выявить и в младшей возрастной группе.

Согласно исследованию Педиатрической академии, показатель диабета среди детей возрос на 30 %. Почти каждый из 2000 детей имеет диабет второго типа. Совсем недавно в средствах массовой информации появилось сообщение о том, что в Техасе диагностировали диабет второго типа у страдающего ожирением ребенка трех с половиной лет (Medicaldaily, 2015).

Между тем есть множество исследований, указывающих на то, что диабет второго типа можно предотвратить или сильно уменьшить его проявления, если снизить вес. Группа исследователей, изучающая эту тему в течение трех лет, в 2009 году сопоставила интенсивное изменение образа жизни в сочетании со снижением избыточного веса с медикаментозной терапией и с лечением плацебо. В отличие от плацебо, лекарства снизили риск возникновения диабета на 31 %, в то время как изменение образа жизни сократило эти риски на 58 %. Даже спустя десять лет испытуемые, изменившие образ жизни, показали лучшие результаты, несмотря на то, что к некоторым из них ранее сброшенный вес вернулся.

По-видимому, потеря уже 10 % веса тела приносит позитивный эффект в лечение сахарного диабета и некоторых других заболеваний, а также продлевает человеку жизнь (Goldstein, 1992). Программа профилактики сахарного диабета в качестве превентивной меры против диабета рекомендует снизить вес на 5–7 %, и найти 150 минут в неделю для умеренных физических нагрузок, таких как ходьба прогулочным шагом.

Сердечно-сосудистые заболевания

Сердце, обслуживающее организм с повышенным весом, вынуждено само увеличиться в размерах, чтобы обеспечить себе дополнительную мощность. Расширение желудочков сердца происходит в ущерб их способности сокращаться. Со временем это может привести к тому, что кровь будет не полностью выталкиваться из камер и, таким образом, застаиваться или даже захлестываться назад. А большее количество крови, которое начнет прокачиваться через увеличившееся сердце, повысит давление в сосудах и, следовательно, возрастет давление артериальное.

Одновременно избыток жировой ткани может нанести вред работе почек, которые тоже помогают в регулировании кровяного давления.

Повышенное давление может никак не проявлять себя, но в долгосрочной перспективе наносить большой вред сердечно-сосудистой системе.