6. Возьмите с собой диктофон. Все равно забудете половину. Хотя кого мы обманываем? Вы и диктофон дома забудете, скорее всего. Диктофон может мобилизовать врача, чтобы он подробнее и ответственнее формулировал предписания. Например, не выписывал вам фуфломицины, БАДы и бесполезные анализы (не используйте этот пункт, если опасаетесь, что доктор тоже может вас писать на диктофон, а вам этот компромат на фиг не нужен).
7. Будьте готовы вспомнить про хронические заболевания, перенесенные операции и больных родственников (не используйте этот пункт, если считаете, что согласно ст. 51 Конституции РФ вы не обязаны свидетельствовать против себя и своих близких).
8. Задавайте доктору вопросы, даже если они кажутся глупыми. Как говорил классик: «Не надо стесняться!» (Не используйте этот пункт, если вы и сами все знаете, учить вас не надо, не маленькие, и пришли просто проверить знания врача.)
Список необходимых анализов и обследований для каждого в возрасте от 20 до 40 лет:
Анализы:
1. Общий анализ крови.
2. Глюкоза, креатинин, АСАТ, АЛАТ.
3. Общий анализ мочи.
4. С-реактивный белок.
5. Ферритин.
6. Сывороточное железо.
7. Гормоны щитовидной железы Т3, Т4 и ТТГ.
8. Коагулограмма.
9. Анализ на общий холестерин и триглицериды.
10. Липопротеиды высокой («хорошие») и низкой («плохие») плотности.
Контроль холестерина необходим с 20 лет один раз в пять лет (если есть ожирение, диабет или артериальная гипертензия, то и каждый год!).
— Олег, ну все? Можно идти чекапиться?
Погодите, нетерпеливые вы мои, ведь это только необходимые анализы.
А вот список необходимых обследований:
1. Меряем давление один раз в год, если значения в пределах нормы (110–120/70–80 мм рт. ст.).
2. Флюорографию обязательно один раз в год, она позволяет выявить опухоли, участки воспаления, патологические образования и фиброз.
3. ЭКГ для контроля работы сердца.
4. УЗИ в идеале всех органов, но это уже в зависимости от ваших материальных возможностей.
Что еще? Стоматолог.
Поверьте, лучше профилактические свидания с доктором, чем длительный роман с бормашиной.
Дерматолог-онколог.
Ежегодно, если у вас светлая кожа и большое количество родинок.
Спирография с бронхолитиком.
Особенно если вы курите давно или работаете в пыльных помещениях.
Офтальмолог.
Особенно если вы проводите много времени, уткнувшись в ноут или мобильник. Вам нужно следить за сетчаткой, остротой зрения и внутриглазным давлением.
Гинеколог.
Если вдруг меня читают женщины (ха-ха, «если вдруг»), то напомню о ежегодном посещении гинеколога и сдаче ПАП-теста. Он позволяет обнаружить рак шейки матки на ранних стадиях. Также нужен мазок на флору и УЗИ органов малого таза. Кстати, ПАП-тест не проводится после 65 лет, если у вас было три отрицательных теста в течение последних 10 лет.
Флеболог и УЗИ сосудов.
Если вы работаете на ногах, то флеболог и УЗИ сосудов нижних конечностей каждый год.
Если у ваших близких родственников были такие заболевания, как диабет, онкология, проблемы с сердцем, то включите в список и узконаправленные обследования.
Слышу ваше недовольство, читатели, кому за 40. Мол, а мы что, не люди? Где анализы и обследования для людей старше 40?!
Эта часть как раз для вас, мои милые ровесники Пугачевой.
Смотрите: вы проходите все анализы и обследования из предыдущего списка, необходимого каждому в возрасте от 20 до 40 лет. Затем, безнадежно вздохнув, добавляете к ним еще вот эти.
Женщинам после 40:
маммолога и маммографию раз в два года, а после 50 — ежегодно. (На 45–70 лет приходится пик заболеваемости. На пик вашей груди приходятся все мужские взгляды. Поэтому, если не хотите, чтобы пик опустился до колен, делайте маммографию.)
Женщинам после 45:
добавьте к этому анализ крови на онкомаркер рака яичников СА-125.
Мужчинам после 40:
1. УЗИ простаты и исследование крови на ПСА (простатспецифический антиген) в качестве скрининга рака предстательной железы.
2. Прием проктолога (скорблю вместе с вами).
Мужчинам после 65:
скрининг остеопороза — рентгеновская денситометрия (по показаниям ранее 65 лет: переломы костей, или если имеются факторы риска остеопороза).
Плюс к этому мужчинам и женщинам после 40 лет нужно сдать анализы:
1. Д-димер в крови.
2. коагулограмма (оценить, насколько густая кровь).
3. гликированный гемоглобин (чтобы знать среднюю глюкозу).
4. витамин B12, витамин D.
С 50 до 75 лет:
один раз в 10 лет проходить колоноскопию (а если сталкивались с онкологией или есть полипы кишечника или воспалительные заболевания, то раньше 65 лет).
Кстати, если попросить, вам скинут видео. Посмотрите с родственниками. Так себе фильм, но все лучше, чем «Елки 4».
После 55 добавляем:
1. Ревматолога и кардиолога.