Мне только спросить. Как болеть и лечиться правильно

Жара… По запотевшему ледяному бокалу стекают капли воды. Пузырьки воздуха поднимаются вверх, дразня приятным шипением. Алиса опустилась на барный стул, предчувствуя минуты наслаждения.

Ее возможности безграничны, она сможет съесть все это и еще немного. Вот что значит разгрузочная неделя перед свадьбой подружки. К счастью, торжества позади и режим «гречка, куриное филе, протеин» можно сменить на что-то более изысканное.

Внезапно в ее памяти всплыла сцена безумного чаепития из любимой с детства книжки «Алиса в Стране чудес».

— Чего изволите? — Симпатичный бармен, как в сказке, возник из ниоткуда.

— Меню, пожалуйста.

— Стандартное или постковидное? — огорошил парень, вновь возвращая ее к персонажам Л. Кэрролла.

— А в чем разница? — не поняла Алиса.

— Пожалуй, во всем. У меня после коронавируса давление снизилось, я теперь пью кофе литрами и добавляю соль буквально во все. Даже в десерты.

Прошло два дня. Дверь в мой кабинет распахнулась и ударилась о стену со звуком рухнувших надежд.

— Доктор, можно задать вам пару вопросов? — вежливо поинтересовался парень в косухе, занявший собою дверной проем от и до. Я хотел ответить «Можно» или «Проходите, присаживайтесь», но молодой человек — вот он, уже в паре шагов от меня. Сгреб рухнувшие надежды и говорит:

— Олег Александрович, мне нужна ваша помощь: перенес ковид — глазом не моргнул, а теперь что-то раскис совсем. Низкое давление меньше 90/60 изо дня в день. Я бармен, дел по горло, а чувствую себя как переваренный пельмень! — неожиданно заключил он, как диагноз поставил…

Что ж, дел у нас у всех много и, как ни странно, меньше не становится. А между тем после короны все больше людей жалуются на непривычно низкое давление. Но. Если вы — худощавая тургеневская девушка, то, вполне вероятно, вы живете с гипотонией годами и прекрасно себя чувствуете. Да и от сердечно-сосудистых заболеваний реже страдаете, чем амбалы в косухе.

Причина проблемы худеньких девушек — слабый тонус сосудистой стенки, который не позволяет поддерживать давление. Если же вы ни образом, ни подобием на описанный выше тип не походите, вас должно реально беспокоить, когда давление начало снижаться внезапно.

Давление 90/60. Мне нехорошо

В тему здесь припев из одной молодежной песни: «Запомни, есть два типа людей…»

Уже знакомый нам гипертоник Семеныч, который настолько бодр, что каждый понедельник переносит инфаркт на ногах. А есть его сосед Боря, у которого здоровья не занимать. Однако вся жизнь его протекает в бесконечных страданиях и попытках вырыть себе помиральную яму.

Так чем же хворает Боря? На самом деле все просто, Боря — гипотоник. Для многих людей, особенно молодых девушек и худых ребят, низкое давление является привычным. Если самочувствие при низком давлении хорошее — это просто такая особенность.

Вернемся к Борису. Однажды парня задолбало рыть могилу каждый день из-за упадка сил, и он решил написать мне сообщение с уже привычном текстом: «Привет, спишь?» и «Доктор, что мне выпить?»

Выслушав в ответ порцию негодования (потому что я спал и никогда не стал бы назначать таблетки без осмотра, а шаманского бубна у меня с собой в тот день не было), он все-таки дошел до моего кабинета. С порога в глаза сразу бросился бледный цвет лица парня; надуваем манжетку тонометра на плече — и вуаля, 90 на 60.

Есть одно простое правило: если с твоим организмом что-то творится, то начни со сдачи анализа крови. Причину жалоб нашли довольно быстро: уровень железа в организме ниже плинтуса. Назначено соответствующее лечение, и теперь давление у розовощекого и жизнерадостного дяди Бори 120/80.

Мораль сей басни такова: 90/60 — проблема только тех, кого оно беспокоит. Если вам норм, то забейте, если плохеет, ищите причину.

В отличие от повышенного давления, гипотония не представляет серьезной опасности для здоровья, если, конечно, вы не разобьетесь, упав в обморок.

Но почему же, если у пациента такое обилие жалоб, мы, жестокосердные врачи, не считаем гипотонию болезнью? Да потому что живут эти вялые хладные ребята, с трудом поднимающиеся с перин по утрам, в среднем на 10 лет дольше, чем люди с уровнем АД 120/80. Вот ведь везунчики, правда? Ничем, кроме снижения качества жизни, гипотония вам не грозит.

Если вы молоды, нет патологии сердца по УЗИ, нет снижения ЧСС до 40 уд/мин и это происходит с вами с самого детства, то не паникуйте, ведите здоровый образ жизни и не смотрите на тонометр.

______

Вам показано (а мной еще и рассказано):

• семичасовой ночной сон;

• достаточное количество жидкости;

• соль 10–12 г в сутки;

• теплая еда до 5 раз в сутки малыми порциями, акцент на белки и жиры, меньше простых углеводов;

• доступная физнагрузка. Тилт-тренинг: встаем, дожидаемся предобморочного состояния и, не впадая в панику, садимся обратно. Приходим в себя, повторяем;

• компрессионный трикотаж на ноги, бандаж на брюшную полость.

И можно каждое утро начинать с чашки бодрящего кофе, а потом направляться рыть яму… но только в рамках физической активности.