Мне только спросить. Как болеть и лечиться правильно

Реклама показывает нам, как человек, проснувшись утром, смотрит на себя в зеркало, хлопает ладонями по щекам и первым делом идет к холодильнику за ледяными патчами от отеков, прикладывает их, а уже в следующем кадре, естественно, становится богатым и успешным любимцем красоток.

Рекламе стоит доверять не всегда, ведь у них там даже «скитлстрянка» считает, незаразной. Хотя компрессы действительно могут помогать, но если они стали ежедневным ритуалом, значит, пора искать проблему. И, поверьте, вы точно были бы рады, будь проблема просто в неработающем холодильнике.

Проблему тоже нужно искать с умом, потому что любая клиника при вашем обращении с отеками тут же потирает руки и думает, хватит ли кассовой ленты, чтобы выкатить счет за обследования всего на свете: от сердца до щитовидки и от носа до хвоста.

Чтобы не дать себя обвести вокруг отечного пальца, для начала надо определить характер ваших отеков.

Причин постоянных отеков не так уж много, в первую очередь следует исключить: проблемы со щитовидкой, сердцем или почками. При дефиците гормонов железа (микседеме) после надавливания ямки не останется.

Если проблемы со щитовидкой

Конечно, в первую очередь носителя мешков под глазами будут подозревать в дефиците гормонов щитовидной железы и пьянстве. Чтобы отличить такую отечность от почечной, нужно надавить пальцами, но не на глаза тому, кто заподозрил вас в пьянстве, а просто на припухлости. При дефиците гормонов железы (микседеме) после надавливания ямки не останется, потому что там скапливается не вода, а слизь.

Попытки убрать отечность с помощью мочегонных препаратов не дают успеха, поскольку слизь, в отличие от воды, с их помощью не выводится. Подобные проявления одинаковы утром и вечером и никак не связаны с употреблением пищи.

Надо сделать УЗИ щитовидки и сдать анализы на гормоны Т3, Т4, ТТГ. Если проблемы с почками

При патологиях почек заметны отекание глазниц, век и одутловатость лица утром после пробуждения. Такое состояние точно знает каждый уважающий себя почитатель здорового питания, который весь день ел салат, а перед сном зашел на кухню; дальше все как в тумане, а холодильник выглядит так, будто был растерзан стаей диких енотов. В норме эти проявления быстро проходят, а при почечных нарушениях сохраняются. Отеки при заболевании почек мягкие и легко проминаются. Есть тонкий момент, который тоже нужно иметь в виду: скопления жидкости при почечных патологиях бывают скрытыми, проявляясь только набором веса. И самое главное — по мере прогрессирования заболевания отек распространяется вниз по туловищу и может даже появиться на ногах.

Надо сдать анализ крови на креатинин, сделать УЗИ почек. Если проблемы с сердцем

Сердечные отеки никогда не начинаются с лица, а постепенно распространяются вверх от голеней и ступней ног, как дьявольские силки. Размеры отеков не связаны с периодом дня и практически не зависят от питания. Как правило, к моменту их появления больные уже замечают нарушения в работе сердца, боли за грудиной, чувство нехватки воздуха, сердечные приступы, сердцебиения.

Надо сделать ЭКГ, УЗИ сердца, сдать кровь на натрийуретический пептид.

И еще про тромбоз

Начнем с того, что тромбы в крови возникают постоянно. Да, постоянно. Это не какая-то неведомая хворь, завезенная из-за границы, а просто часть гомеостаза — системы саморегуляции организма.

Как это происходит? В сосудах образуется сгусток, мешающий крови вытечь до тех пор, пока ткань стенки не восстановится. Тут в атаку бросаются вещества, которые геройски этот сгусток растворяют.

Можно сказать еще проще — тромбы бывают «хорошие» и «плохие». Те, что «хорошие», появляются, словно полиция, которая нас бережет, в самый нужный момент, в случае травмы, и быстро рассасываются, выполнив свою функцию. Те тромбы, что «плохие», появляются из-за сбоев в системе свертывания крови либо проблем с сосудами. Такие тромбы могут сохраняться долго, разрастаться, как ваши одноклассницы после тридцати лет, и образовывать пробку в потоке крови, словно неспешная бабуля со своей тележкой в метро в час пик. А если достаточно крупный тромб заблокирует важный сосуд, это может привести к серьезным проблемам.

Теперь немного неприятной статистики.

По данным Ассоциации флебологов России (да, есть и такая ассоциация), ежегодно регистрируется около 80 000 новых случаев тромбоза. Вдумайтесь — это ведь население небольшого города. И после 60 лет вероятность венозных тромбозов возрастает в несколько раз.