Лучшие практики от давления

Поскольку устойчивое повышенное артериальное давление постепенно расшатывает работу внутренних органов, значит, необходимо настроиться на длительный или пожизненный прием препаратов. Только такое лечение защитит ваше сердце, сосуды, головной мозг и другие жизненно-важные органы. Лекарственная терапия проводится постоянно, чтобы предупредить подъемы и стабилизировать артериальное давление на безопасном уровне. Ведь порой даже однократного внезапного скачка артериального давления бывает достаточно для развития инсульта или инфаркта.

НЕ ЛЕЧАТ ВСЕХ ОДИНАКОВО

Для каждого больного лекарство подбирается индивидуально, с учетом порога его чувствительности. На разных людей один и тот же препарат действует с разной эффективностью. Кому-то помогает одно лекарство, а у кого-то лучше идет другое.

НАЧИНАЮТ С МАЛЫХ ДОЗ

Медикаментозное лечение начинают с небольших доз, по мере необходимости постепенно увеличивая дозу. При тяжелом течении заболевания, конечно, сразу начинают с серьезных дозировок.

ПРОБУЮТ НЕСКОЛЬКО ПРЕПАРАТОВ

Как правило, терапию начинают с одного препарата, при его неэффективности в лечение добавляют гипотензивный препарат из другой группы. Порой возникает необходимость в комбинации трех и более препаратов с разными механизмами действия.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Немедикаментозное лечение и прием лекарственных средств дополняют друг друга и позволяют сделать лечение более эффективным.

При плохой переносимости одного лекарства его сменяют другим препаратом, ведь выбор антигипертензивных средств сейчас довольно широк.

СНИЖАЮТ ДАВЛЕНИЕ С РАЗНОЙ СКОРОСТЬЮ

Скорость, с которой следует снижать артериальное давление, и уровень, до которого его следует снижать, определяется лечащим врачом исходя из состояния больного. Например, при мягкой и умеренной гипертензии допустимо быстрое снижение артериального давления до нормальных значений.

А вот при тяжелой гипертензии снижать артериальное давление следует постепенно и крайне осторожно: при резком снижении возможно нарушение мозгового кровоснабжения. Также постепенно артериальное давление снижают у пожилых пациентов с атеросклерозом сосудов головного мозга.

ТАБЛЕТКИ ДОЛЖНЫ ДЕЙСТВОВАТЬ 24 ЧАСА

Медикаменты должны обеспечивать более или менее стабильный уровень артериального давления на протяжении 24 часов в сутки. Для этого используют препараты длительного действия, которые принимаются один раз в день и обеспечивают эффект на протяжении 24 часов.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

На разных людей один и тот же препарат действует с разной эффективностью.

НУЖЕН КОНТРОЛЬ ВРАЧА

Очевидно, что лечение проводится под регулярным контролем артериального давления (особенно тщательно при подборе и смене препаратов) в домашней обстановке с периодическими визитами к врачу.

При стойкой нормализации давления в течение одного года у пациентов из групп низкого и среднего риска лечащий врач постепенно может снижать дозы препарата до минимума. При этом, разумеется, остаются в силе все рекомендации по немедикаментозной поддержке такого больного.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Артериальное давление следует снижать постепенно.

ИТАК, подытожим.

Десять заповедей лекарственной терапии артериальной гипертензии (по документам ВОЗ, 1986)

Разумеется, ВОЗ «составила» эти заповеди для врачей, но их полезно знать и пациентам, если мы признаем, что без участия самого больного лечение какой бы то ни было болезни не может быть успешным.

1. Артериальное давление следует снижать постепенно.

2. Лечение зависит от индивидуальных особенностей больного, тяжести болезни, степени гемодинамических нарушений и других болезненных состояний.

3. Препараты необходимо назначать ступенчато, начиная с одного препарата, за исключением случаев тяжелой артериальной гипертензии.

4. Комбинированное лечение имеет преимущества перед терапией одним препаратом в больших дозах, так как при комбинированном лечении можно применять более низкие дозы каждого из препаратов и таким образом уменьшать побочные действия.

5. Следует избегать назначения неадекватных доз любого препарата.

6. Никогда не прекращайте лечение резко, не отменяйте внезапно один препарат.

7. Новейший препарат не обязательно наилучший. Освойте ограниченное количество препаратов и применяйте их.

8. Предпочтительнее применять препараты, не влияющие на настроение и душевное состояние, так как они создают меньшую помеху для деятельности.