Диетотерапия особенно важна, если климактерический синдром развивается у тучных женщин. По составу диетическое питание должно быть сбалансированным, т. е. содержать оптимальное количество белков, жиров, углеводов и минеральных веществ. В сутки энергоценность принимаемой пищи должна составлять 1500 – 1700 ккал. Хлеба, в основном черного, желательно съедать в день по 100 – 150 г, сахара – 5 – 6 г, мяса, рыбы, творога – в общей сложности 400 г, овощей – до 500 г, фруктов – до 1 кг.
Основные компоненты диетического питания при климактерическом синдроме – овощи и фрукты, молочные и кисло-молочные продукты. Из животных белков предпочтение должно отдаваться рыбе, из жиров – растительным маслам (кукурузному и подсолнечному). Мясо следует употреблять не чаще 2 – 3 раз в неделю.
ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ (ЗГТ)
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) получила широкое распространение в лечении климактерического синдрома. Следует помнить, что ее средняя продолжительность – 4 – 5 лет (от 2 – 3 до 10 лет).
Оптимальное лечение климактерического синдрома должно соответствовать возрастным потребностям пациенток, обеспечивать постоянное поступление гормонов и выделение продуктов их обмена.
Гормоны, применяемые в качестве ЗГТ, взаимодействуя с рецепторами в гипоталамусе, снижают выброс гонадотропинов, что приводит к устранению психоэмоциональных, вегетососудистых нарушений.
Положительный эффект от действия ЗГТ наблюдают при урогенитальных расстройствах. ЗГТ также оказывает положительное воздействие на костную ткань. Эстрогены снижают риск развития заболеваний сердечнососудистых и желудочно-кишечного тракта, а также сахарного диабета.
Данные многочисленных исследований подтверждают, что на фоне заместительной гормональной терапии частота развития инфаркта миокарда снижается до 40 – 50 %, инсульта мозговых сосудов – до 35 – 40 %, переломов шейки бедра и позвоночника – до 50 – 55 %.
Показания к применению ЗГТ могут быть кратковременными и долговременными.
1. Кратковременные:
2. Долговременные:
• остеопороз;
В заместительной гормональной терапии нуждаются следующие женщины:
Основные принципы проведения заместительной гормональной терапии:
Препараты для ЗГТ выпускают в различных лекарственных формах, а именно в виде:
ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПОСТМЕНОПАУЗЫ
ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНЫЙ ОСТЕОПОРОЗ
Постменопаузальный остеопороз – это системное заболевание многофакторной природы, характеризующееся снижением плотности и нарушениями структуры костной ткани в результате уменьшения количества костного вещества в ней или недостаточного его обызвествления. Что приводит к снижению прочности скелета и повышенному травматизму.