Читаем Лечение женских болезней традиционными и нетрадиционными способами полностью

3. Бактериоскопическое исследование влагалищных мазков, что позволяет установить микробов-ассоциантов, определить их принадлежность к анаэробным видам микроорганизмов или лактобактериям.

4. Цитологический анализ заключается в микроскопическом исследовании поверхностных слоев эпителиальных клеток. Для чего используют материал, полученный путем соскоба с цервикального канала, уретры. Соскоб производят со всех подозрительных участков. Определяют структуру и уровень развития поврежденных клеток и оценивают эффективность проводимой терапии.

5. Культуральное исследование: производят культивирование микроорганизмов на жидкой и твердой питательной средах. Материалом для посева служат отделяемое мочеполовых путей или соскоб со слизистых оболочек мочеполовых органов. Кроме того, в некоторых случаях для выявления микоплазм и уреаплазм используют мочу. Благодаря этому методу исследования определяют родовую и видовую принадлежности микроорганизмов, их чувствительность к антибиотикам. Результаты данного анализа бывают готовы через 7 – 10 дней.

6. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – новейший метод, принцип которого основан на неповторимости (уникальности) генетического аппарата возбудителей инфекционных заболеваний. При этом выявляют принадлежность возбудителя инфекционного заболевания к различным штаммам, биоварам, серотипам.

7. Серологические реакции (определение в крови антигенов возбудителей и антител к ним) используют при рецидивирующем течении заболевания, развитии осложнений и бесплодия.

Лечение. При назначении антибактериальной терапии необходимо руководствоваться следующими критериями:

клиническими проявлениями инфекционно-воспалительного процесса;

данными лабораторных методов исследования; обязательно определяют чувствительность возбудителя к антибиотикам, акушерско-гинекологический анамнез.

Для лечения применяются антибиотики.

1. Тетрациклиновые препараты: тетрациклин – по 500 мг 4 раза в день в течение 7 – 10 дней; доксициклин – по 100 мг 2 раза в день 7 – 14 дней.

2. Макролиды: ровамицин – по 3 млн ЕД 2 – 3 раза в день в течение 7 дней; джозамицин – по 500 мг 3 раза в день 7 – 14 дней; азитромицин – по 250 мг 1 раз в день 6 дней или 1 г однократно; мидекамицин – по 400 мг 3 – 4 раза в день 7 – 10 дней; кларитромицин – по 250 мг 2 раза в день 7 – 14 дней; пролонгированная форма кларитромицина – по 500 мг 1 раз в день 7 – 14 дней.

3. Фторхинолоны: офлоксацин – по 200 мг 2 раза в день в течение 7 – 10 дней; ципрофлоксацин – по 500 мг 2 раза в день 12 – 14 дней; перфлоксацин – по 600 мг 1 раз в день 7 – 10 дней; моксифлоксацин – по 400 мг 1 раз в день 10 дней.

4. Аминогликозиды: гентамицин – по 80 мг 3 раза в день в течение 5 дней.

Одновременно с антибактериальной терапией с профилактической целью назначают противогрибковые препараты: нистатин, леворин, кетоконазол, клотримазол и метронидазол.

Иммуномодулирующая терапия показана при хроническом и рецидивирующем течении заболевания. Применяются тактивин, циклоферон и другие иммуномодуляторы.

Предварительно проводится исследование иммунологического статуса пациентки. Кроме этих препаратов, показаны адаптогены (настойки аралии, элеутерококка, заманихи), ферментные препараты.

После проведения антибактериальной терапии осуществляют восстановление микробиоценоза влагалища и коррекцию местного иммунитета. Применяют препараты, содержащие лакто– и бифидобактерии, и др.

Для достижения эффекта от проводимой терапии необходимо одновременное лечение 2 половых партнеров. Рекомендуют воздержание от не защищенных презервативом половых контактов на время лечения.

Контроль эффективности терапии осуществляют через 14 дней после ее окончания и затем в течение 3 менстру альных циклов до или через 2 дня после менструации.

<p>ПАПИЛЛОМАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ</p>

Папилломавирусную инфекцию (ПВИ) половых органов вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). Инфекция передается половым путем, контагиозна и широко распространена.

Частота распространения с 1990 г. по настоящее время повысилась с 2,4 до 32 %. Определенные формы этого вируса вызывают рак шейки матки, влагалища и вульвы, спонтанные аборты, передаются от матери к плоду. До 70 % женщин, живущих половой жизнью, инфицированы папилломатозной вирусной инфекцией.

Выделяют определенные формы ПВИ.

1. Клинические – видимые невооруженным глазом экзофитные кондиломы: остроконечные, опухолевидные или капиллярные, папуловидные и др.

2. Субклинические – невидимые невооруженным глазом и протекающие без видимых клинических проявлений, обнаруживаемые только при проведении кольпоскопии, цитологическом или гистологическом исследовании: плоские кондиломы.

3. Малые – инвертированные кондиломы; кондиломатозный цервицит или вагинит.

Перейти на страницу:

Похожие книги

100 лет активной жизни, или Секреты здорового долголетия. 1000 ответов на вопросы, как вернуть здоровье
100 лет активной жизни, или Секреты здорового долголетия. 1000 ответов на вопросы, как вернуть здоровье

В новой книге самый известный российский врач, профессор Сергей Михайлович Бубновский, призывает своего читателя по-новому взглянуть на систему под названием «Организм человека» не со стороны болезни, а со стороны возможностей, данных человеку природой. Как правильно восстанавливать организм после заболевания? В чем секреты долголетия? Можно ли жить не только долго, но и счастливо, наслаждаясь каждой минутой здоровой полноценной жизни?Вы узнаете пять основных условий активного долголетия, законы правильного питания для продления молодости. Познакомитесь с комплексами корригирующих здоровье упражнений при давлении, аритмии, бронхиальной астме и множестве других недугов.Во второй части книги автор отвечает на многочисленные вопросы читателей, касающиеся не только остеохондроза позвоночника и различных болезней суставов, но и таких сопутствующих заболеваний, как сирингомиелия, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева. Вы узнаете, что делать при повреждении менисков, кисте Бейкера, подагре, плоскостопии, сколиозе, после операции на позвоночнике и при многих других недомоганиях.

Сергей Михайлович Бубновский

Здоровье