Читаем Лечение женских болезней традиционными и нетрадиционными способами полностью

Лечение. При кандидоносительстве лечение не назначается за исключением ситуаций, при которых имеются факторы, провоцирующие развитие заболевания: беременность, аборт, диагностическое выскабливание матки, применение глюкокортикостероидов, иммуносупрессоров. В этих случаях показано лечение с целью профилактики перехода кандидоносительства в клиническую форму заболевания.

Основные группы препаратов, применяемых для лечения кандидоза:

полиенового ряда – нистатин, натамицин, леворин; имидазолового ряда – кетоконазол, клотримазол, бутоконазол, миконазол, омоконазол, эконазол;

тиазолового ряда – флуконазол;

йода.

Средства местного действия должны использоваться в течение недели. Препараты системного действия (флуконазол) – 150 мг однократно. Местные средства, практически не всасываясь и не оказывая системного действия, создают высокую концентрацию на слизистой оболочке и обеспечивают быстрое уменьшение клинических симптомов. Несмотря на это, большинство противогрибковых препаратов не рекомендуют к применению во время беременности и лактации.

При наличии хронического рецидивирующего и персистирующего кандидозов, сопутствующих заболеваний, иммунодефицитных состояний, при которых кандидоз плохо поддается лечению, курс терапии удлиняется в 2 раза (до 14 и более дней). При хроническом течении заболевания после проведения основного курса терапии с целью профилактики рецидивов патологии проводится профилактическая терапия.

Общепринятые схемы лечения

1. Нистатин: влагалищные свечи – 1 раз в день в течение 10 – 14 дней; крем – 2 раза в день в течение 14 дней.

2. Миконазол: 2%-ный влагалищный крем – 2 раза в день ежедневно в течение 7 – 10 дней; влагалищные свечи – по 100 мг 1 раз в день в течение 7 дней, по 200 мг 1 раз в день в течение 3 дней, по 1200 мг однократно.

3. Клотримазол: влагалищный крем – 1 раз в день в течение 10 – 14 дней; влагалищная таблетка – 1 раз в день в течение 7 дней; свеча – 500 мг однократно.

4. Бутоконазол: 2%-ный влагалищный крем в количестве 5 г однократно.

5. Кетоконазол: влагалищные свечи – 1 раз в день в течение 5 дней; при рецидивирующей хронической форме заболевания – 10 дней в сочетании с системными противогрибковыми препаратами; при хронической форме – внутрь по 0,2 г 2 раза в день в течение 5 дней.

6. Повидон-йод: по 1 свече в сутки в течение 10 дней (можно применять в 1-м триместре беременности).

7. Флуконазол: при острой форме заболевания – 150 мг внутрь однократно; при хронической форме – по 150 мг дважды с интервалом в 3 дня.

8. Изоконазол: вагинальные свечи или крем – по 0,01 г на ночь в течение 10 дней.

9. Натамицин: внутрь по 0,1 г 4 раза в день в течение 3 дней.

Для достижения максимального эффекта от специфической терапии на время лечения рекомендуют:

исключить использование оральных контрацептивов;

применять витаминные препараты по фазам менструального цикла;

проводить электрофорез кальция и цинка по фазам менструального цикла;

применять эубиотики.

<p>УРОГЕНИТАЛЬНЫЙ ТРИХОМОНОЗ</p>

Трихомоноз только у 10,5 % больных протекает в виде моноинфекции. В остальных случаях это смешанный протозойно-бактериальный процесс, так как трихомонады являются резервуаром для хламидий, уреаплазм, гонококков, стафилококков и другой патогенной микрофлоры. По статистическим данным, трихомоноз сочетается с микоплазмозом в 47 % случаев, гонококками – в 29 %, гарднереллами – в 31 %, с уреаплазмами – в 20 %, с хламидиями – в 18 %, грибами – в 16 % случаев. Лечение трихомоноза бактерицидными препаратами ведет к освобождению микрофлоры, находящейся внутри трихомонад, и поддержанию воспаления – возникновению посттрихомонадного воспалительного процесса.

Трихомонады фиксируют на клетках плоского эпителия слизистой оболочки, они проникают в лакуны миндалин и железы. Попадая в мочеполовые органы, трихомонады в подавляющем большинстве случаев приводят к формированию воспалительного процесса. Они чаще поражают влагалище, уретру, парауретральные ходы; реже – мочевой пузырь, прямую кишку; еще реже – матку с придатками. В зависимости от характера и интенсивности реакции организма на внедрение возбудителя, а также от продолжительности инфекционно-воспалительного процесса различают следующие виды трихомоноза:

свежий: острый – до 2 недель, подострый и торпидный (малосимтомный) – до 2 месяцев;

хронический: длительность заболевания более 2 месяцев;

трихомонадоносительство: при наличии трихомонад в урогенитальных мазках отсутствуют объективные и субъективные симптомы заболевания.

В настоящее время известны более 50 разновидностей трихомонад. В человеческом организме паразитируют 3 вида трихомонад: ротовые, кишечные, урогенитальные.

Перейти на страницу:

Похожие книги

100 лет активной жизни, или Секреты здорового долголетия. 1000 ответов на вопросы, как вернуть здоровье
100 лет активной жизни, или Секреты здорового долголетия. 1000 ответов на вопросы, как вернуть здоровье

В новой книге самый известный российский врач, профессор Сергей Михайлович Бубновский, призывает своего читателя по-новому взглянуть на систему под названием «Организм человека» не со стороны болезни, а со стороны возможностей, данных человеку природой. Как правильно восстанавливать организм после заболевания? В чем секреты долголетия? Можно ли жить не только долго, но и счастливо, наслаждаясь каждой минутой здоровой полноценной жизни?Вы узнаете пять основных условий активного долголетия, законы правильного питания для продления молодости. Познакомитесь с комплексами корригирующих здоровье упражнений при давлении, аритмии, бронхиальной астме и множестве других недугов.Во второй части книги автор отвечает на многочисленные вопросы читателей, касающиеся не только остеохондроза позвоночника и различных болезней суставов, но и таких сопутствующих заболеваний, как сирингомиелия, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева. Вы узнаете, что делать при повреждении менисков, кисте Бейкера, подагре, плоскостопии, сколиозе, после операции на позвоночнике и при многих других недомоганиях.

Сергей Михайлович Бубновский

Здоровье