При массаже конечностей обычно используется обхватывающее поглаживание. Разновидностью непрерывистого поглаживания является попеременное поглаживание. При этом, как только одна рука завершает поглаживание, вторая переносится над ней и выполняет те же движения, но в обратном направлении. Прием поглаживания может быть поверхностным и глубоким. При поверхностном массаже движения руки должны быть нежными и осторожными. При глубоком массаже нужно оказывать на ткани давление. Можно производить прием, накладывая одну кисть на другую, тем самым увеличивая давление на ткани. Прерывистое поглаживание – скачкообразные ритмичные движения, оказывающие раздражающее действие на кожу и мышцы. Этот прием согревает мышцы, активизируя их сократительную работу.
При выполнении приема встряхивания следует быть осторожным. Использование этого приема на участках верхних и нижних конечностей без соблюдения направления движения может привести к повреждению суставов.
Поглаживание может быть прямолинейным, спиралевидным, зигзагообразным, комбинированным, концентрическим, кругообразным в зависимости от направления движения руки.
Во время прямолинейного поглаживания нужно кистью плотно обхватить участок тела, плавно скользя вперед указательным и большим пальцами. При использовании спиралевидного поглаживания рука должна двигаться по спирали без давления. При зигзагообразном поглаживании движения зигзагообразные. В комбинированном поглаживании используются все три вышеописанные приема. Кругообразное поглаживание заключается в движениях руки по кругу: правая кисть движется по часовой стрелке, а левая – против. Этот прием хорошо использовать при массаже мелких суставов.
При массаже задней мышечной поверхности ног по ее чувствительности можно определить, есть ли у человека какие-либо проблемы с нижней частью спины. Дело в том, что седалищный нерв и его ответвления расположены на задней поверхности ноги от нижней части позвоночника до пятки.
Когда массируются боковые поверхности пальцев и стоп часто используется щипцеобразное поглаживание. При этом производятся движения щипцеобразно сложенными пальцами. Сначала захватывается брюшко мышцы, сухожилие, складка кожи большим, указательным и средним пальцами (или только большим и указательным), а затем выполняется поглаживающее движение в прямолинейном направлении.
К повреждениям локтевого сустава ведет встряхивание рук, выполняемое не в горизонтальной, а в вертикальной области. Нельзя производить встряхивание ноги, согнутой в коленном суставе, – это может привести к повреждению сумочно-связочного аппарата.
Для массажа крупных мышц области таза обычно используется гребнеобразное поглаживание. Оно выполняется суставными выступами полусогнутых в кулак пальцев одной или двух кистей. Пальцы кисти должны быть согнуты, расслаблены и слегка разведены. Поглаживание нужно выполнять тыльной стороной согнутых пальцев.
В период реабилитации больного, когда предписан постельный режим, для профилактики пролежней рекомендуется проводить массаж с использованием крестообразного поглаживания на всей поверхности тела.
При массаже тазобедренного и коленного суставов часто используется
Массаж ног можно сочетать с простым упражнением. Для этого массажист располагается сбоку от массируемого, одной рукой берется за его голеностопный сустав, а другую кладет под его колено. Затем массажист медленно поднимает вытянутую ногу массируемого. Упражнение следует повторить несколько раз.