Мы стараемся привлекать внимание к этой проблеме студентов-медиков, которые проходят стажировку в моргах в рамках своей учебы, и всегда говорим им: не вносите в протокол то, чего вы не видели своими глазами! Всегда принимайте собственные решения! Студенты должны научиться тому, чтобы позже, уже став врачами, они смогли проводить осмотр трупа, а не отворачиваться от него в ужасе. И если осмотр не приводит к однозначному результату, то можно и нужно констатировать: «Не знаю». Эти честные слова должны гораздо чаще звучать из уст врачей во время проведения осмотров. Но вместо этого, если результаты исследования трупа неясны или не совсем ясны, врачи нередко прячутся за такими диагнозами, как «сердечный приступ» или «расслоение аорты», просто чтобы не признавать собственное незнание. Естественно, если выбран плохой метод диагностики (а это внешний осмотр трупа!), то конкретного результата не будет. А то, чего не знаешь, не нужно доказывать — все очень просто. Помимо этого врачи иногда уклоняются от того, чтобы прибегнуть к помощи полиции, прокуратуры, судебных медиков. Да, это могла быть тромбоэмболия легочной артерии. Но, на мой взгляд, такая категоричность совершенно неуместна. Каждому судебно-медицинскому эксперту известны случаи серьезных ошибок при медосмотре. Удары ножом в шею интерпретируются как кровотечение из вен пищевода, ошибки в уходе, которые привели к смерти, игнорируются. Иногда пролежни на спине, например, воспаляются и открываются потому, что врач, вызванный для констатации смерти, не перевернул тело. Если такие очевидные моменты ускользнут от внимания врача в ходе осмотра и труп кремируют, то самая важная улика будет потеряна навсегда.
Дело с убитым и расчлененным мастером Адамом было раскрыто во многом благодаря особенностям графика службы по вывозу мусора. Тем не менее, собрать доказательства оказалось крайне сложно. Когда я прибыл на место происшествия, никто еще даже не заглянул в странный узел с одеждой, не говоря уже о том, чтобы его потрогать. Прежде всего, полиция хотела узнать от меня: «Неужели там может быть человек?» Я осторожно потянул за угол и увидел ухо, зеленоватого цвета, отдающее гнилью. «Да, там определенно находится часть человека».
Тот факт, что верхняя часть тела разложилась значительно сильнее, чем нижняя, которую вскоре обнаружили, объяснялся разницей температур в отапливаемой квартире и мусорном баке. В то время как ноги были пока в очень хорошем состоянии, слои кожи на бледно-зеленой верхней части тела отслаивались, на них выступил жир, и их было трудно оценить.
Температурный метод определения времени смерти не распространяется на разложившийся труп. Трупы, измененные гниением, — обычное явление в судебной медицине. Это связано с тем, что люди могут лежать мертвыми в своих квартирах в течение нескольких дней, недель, месяцев или даже лет. Они лежат так в бесчисленных многоэтажных домах больших городов очень долго, прежде чем их обнаружат. Часто их находят только потому, что появляется запах. Если перекрытия в здании не очень надежные, то такой забытый труп может даже затопить соседей снизу. Иногда тела «тают», образуя огромную лужу, затем они могут высохнуть и мумифицироваться. Кроме того, гнилостные бактерии образуют газы, из-за которых трупы часто увеличиваются в размерах, их словно раздувает. Часто мы обнаруживаем трупы с открытыми ртами или широко разведенными в стороны ногами. Кровь распадается на составные части, образуется красноватая гнилостная жидкость, которая затем вытекает изо рта и носа трупа.
Поэтому иногда на основании осмотра таких вот разложившихся тел в свидетельстве о смерти указывается, что при жизни у человека была рвота с кровью или желудочно-кишечное кровотечение. Зачастую это не так. Суеверие о вампирах также частично основано на наблюдениях средневековых людей за разложившимися трупами: они выглядели удивительно толстыми и «наевшимися», а из их ртов и носов вытекала «кровь». Наверное, они нападали на живых и высасывали ночью их кровь?
Но вернемся к убитому мастеру из Лихтенберга: на столе для вскрытия мы сшили тело — все на месте, ничего не пропало. Из-за сильного разложения верхней части тела мы не смогли предоставить полиции точных результатов — только то, что наши выводы осмотра тела убитого не противоречили результатам расследования. Это лучше, чем ничего.
Теперь убитого человека хотя бы можно было достойно похоронить целым в закрытом гробу.
6. Нога в туннеле
Уже много лет ведутся разговоры о том, что печатные СМИ переживают упадок, а печатные книги и газеты находятся на грани исчезновения. Если это правда (искренне надеюсь, что нет) — я буду очень расстроен. Будучи поклонником бумажных изданий, мне не хотелось бы отказываться от неспешного чтения газеты по выходным за кофе с бутербродами. При этом я совсем не обязательно читаю только новостные статьи, мне нравится читать все подряд.