При вульвовагините, вызванном глистной инвазией (острицами), воспаление может протекать не так бурно. Боли, жжение и зуд беспокоят девочку преимущественно по ночам, когда паразит выползает из прямой кишки на кожу промежности для того, чтобы отложить яйца. При осмотре можно увидеть и самих остриц, и красноту не только гениталий, но и области заднего прохода.
Лечение
Лечение вульвовагинита заключается, во-первых, в строгом соблюдении правил личной гигиены. Кроме того, чаще обычного меняйте девочке нижнее белье и полотенца, которыми она пользуется. Постоянно напоминайте ей, чтобы она тщательно мыла руки после посещения туалета.
Во-вторых, проводится местное лечение – обработка наружных половых органов антисептическими растворами и лекарственными препаратами. Эти процедуры назначает врач – детский гинеколог, а в некоторых случаях сам их проводит. В домашних условиях можно делать такие процедуры, как сидячие ванночки с отварами лекарственных трав (ромашки, череды, шалфея, календулы). Обмывать промежность лучше теплым содовым раствором (из расчета 1 чайная ложка на 0,5 л воды). Не рекомендуется использовать для подмывания раствор марганцовокислого калия, так как он излишне сушит слизистую оболочку и может впоследствии привести к развитию сращений между половыми губами (синехий). Для профилактики развития синехий обработку промежности можно завершить закапыванием масляного раствора витамина А или стерильного растительного масла.
Вопрос о применении антибиотиков как для обработки влагалища, так и в составе комплексной терапии решает врач в зависимости от выраженности воспалительного процесса и вида возбудителя, его вызвавшего.
В-третьих, для повышения защитных сил организма и нормализации микрофлоры назначаются поливитамины и биопрепараты (бифидумбактерин, лактобактерин, линекс, эубикор и др.).
Если в течении вульвовагинита преобладает аллергический компонент, в лечение обязательно должны входить десенсибилизирующие препараты (тавегил, супрастин, фенистил и др.) и гипоаллергенная диета. Вообще следует сказать, что при лечении любого воспаления любой локализации нужно избегать острой пищи, солений, маринадов, специй – все это действует на организм возбуждающе и приводит к обострению воспалительного процесса.
Если вульвовагинит развивается на фоне заражения острицами, на первый план выходит борьба с этими кишечными паразитами. Острицы обитают в толстой кишке, но откладывают яйца на коже вокруг заднего прохода, могут заползать и в половые органы. В результате у ребенка возникает сильный зуд в промежности, а в расчесы легко проникает инфекция. Далее, если ребенок берет в рот немытые руки, происходит повторное заражение острицами, и так по кругу… Для того чтобы справиться с этими глистами, необходимо:
● строго соблюдать правила личной гигиены: мыть руки с мылом после посещения туалета, не пользоваться общим полотенцем;
● одновременно пролечить назначенными врачом препаратами всех членов семьи, независимо от результатов анализа;
● чтобы предотвратить повторное заражение, в течение полутора месяцев проглаживайте трусики горячим утюгом с двух сторон; надевайте на ребенка плотно облегающие трусы или рейтузы с резинкой (чтобы воспрепятствовать расчесыванию).
● для того чтобы уменьшить зуд и удалить выползших остриц, можно прикладывать к области заднего прохода вату с содовым раствором (полчайной ложки соды на стакан воды) или делать клизмы с содовым раствором. При сильном зуде можно смазывать область заднего прохода мазью с анестезином. Утром обмойте промежность девочки теплой водой с мылом.