Каждый Наблюдатель за кислотностью должен внимательно следить за лишним весом, особенно внизу живота, потому что он связан с развитием ГЭРБ. Исследование, опубликованное
ГЭРБ, как и ожирение, распространяется со скоростью эпидемии. Исследования говорят о том, что почти 20 процентов взрослого населения западных стран страдает от симптомов этого заболевания. Если в ближайшее время тенденция не изменится, то количество заболевших будет неуклонно увеличиваться. В 2007 году был проведен метаанализ результатов исследований ГЭРБ за последние двадцать лет. Выяснилось, что по всему миру распространенность болезни росла на 4 процента в год, а в Северной Америке — на 5 процентов ежегодно с 1992 года по 2005 год. Получается, что за последние четверть века население США стало чаще и больше страдать от кислотного рефлюкса, чем весь остальной мир. И напомню, что в те же годы проблема ожирения приобрела ужасающие масштабы.
Статистика меня не удивляет, учитывая, какое место фастфуд и обработанные жирные, кислые и калорийные продукты занимают в нашей жизни. Но вопрос остается открытым: как ожирение повышает риск развития ГЭРБ (и наоборот)? Или как ожирение может усугубить симптомы этой патологии?
Дело в том, что жир, особенно в абдоминальной области под нижним пищеводным сфинктером (НПС), препятствует работе мышц, которые должны удерживать соляную кислоту в желудке и не пускать ее в пищевод. Чтобы иметь наглядную картину этого процесса, давайте представим, что у нас есть резиновый шарик, заполненный водой, и мы сдавливаем его в районе горлышка. Когда мы это делаем, небольшое количество воды вытекает наружу. То же самое происходит в области соединения пищевода и желудка. Когда под НПС скапливается жир, содержимое этого органа затекает обратно в пищевод, вызывая кислотный рефлюкс. Если вы не двигаетесь, например ложитесь после еды, то под действием гравитации ситуация усугубляется.
Известно, что систематическое повреждение тканей пищевода из-за ГЭРБ со временем приводит к развитию пищевода Барретта. Результаты последнего исследования Американского колледжа гастроэнтерологии подтвердили, что ГЭРБ является фактором риска развития пищевода Барретта. А ожирение, в особенности морбидное[8] ожирение с ИМТ 40 и выше, делает человека восприимчивым к развитию ГЭРБ, предракового состояния и онкологических заболеваний в несколько раз сильнее. Исследователи из Медицинского колледжа Бейлора выяснили, что это заболевание более чем в два раза повышает риск развития аденокарциномы пищевода.
По мере всеобщего распространения трех патологий — ожирения, ГЭРБ и рака пищевода — поиск, изоляция и лечение первопричины этих проблем со здоровьем превратились в главную задачу представителей здравоохранения. Пока нам известно, что болезни объединяет одно общее качество — наличие воспаления.
Люди с избыточным весом в два раза сильнее подвержены развитию ГЭРБ.
Мы все еще пытаемся раскрыть подлинную связь между окислительным стрессом, воспалением и такими проблемами, как аутоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ, ожирение, ГЭРБ и рак. Пока мы еще не нашли чудодейственного лекарства, но уже разработали превентивные меры, которые могут защитить от воздействия окислительного стресса, а значит, снизить шансы на развитие хронического воспаления и сопутствующих ему осложнений. Известно, что еда — это лучшее лекарство, которое помогает облегчить симптомы воспалительного процесса.
Антикислотная диета является противовоспалительной как в отношении краткосрочных, так и долгосрочных результатов. В ближайшей перспективе отказ от пищевых кислот, которые содержатся в цельных и обработанных продуктах, помогает избавиться от воспаления, вызванного пепсином. Симптомы пепсинового воспаления — болезненные повреждения тканей гортани, глотки и пищевода. В долговременной перспективе с помощью диеты, богатой антиоксидантами и с низким содержанием кислот, можно вылечить заболевания, вызванные появлением свободных радикалов в организме, снизить риск развития постоянного воспаления и хронических заболеваний. И, наконец, антикислотная диета базируется на продуктах с высоким содержанием пищевых волокон. Придерживаясь этой системы питания, вы будете чувствовать себя сытым, при этом начнете терять лишние килограммы, а значит, исключите риск возможного ожирения.