Среди основных недостатков растительной диеты иногда называют повышение уровня триглицеридов. Это может произойти, если веган ест слишком много жиров, сахара или рафинированных углеводов, но те, кто питается в основном цельной, богатой волокнами пищей, обычно имеют низкое содержание триглицеридов в крови. Уровень триглицеридов у веганов оказался самым низким среди всех диетических групп, его среднее значение составляет 83,5 мг/дл (0,94 ммоль/л); у оволактовегетарианцев этот показатель равен 107 мг/дл (1,2 ммоль/л), а у употребляющих мясо – 95,5 мг/дл (1,1 ммоль/л).
Высокое кровяное давление
Веганам меньше, чем другим диетическим группам, приходится беспокоиться о высоком артериальном давлении. Вероятно, это связано с тем, что веганы по большей части довольно стройные, а индекс массы тела (ИМТ) является важным фактором, влияющим на артериальное давление. Около половины расхождений между диетическими группами, связанных с риском развития гипертонии, имеют отношение к ИМТ, а остальные расхождения обусловлены различным уровнем потребления пищевых волокон, жиров, натрия и алкоголя, а также непищевыми факторами, такими как уровень физической активности.
Воспалительные процессы
Была показана тесная связь между ССЗ и воспалительными процессами, начиная с ранних стадий образования атеросклеротических бляшек и заканчивая внезапным отрвывом существующих бляшек и последующим сердечным приступом. Широко распространённый лабораторный тест на С-реактивный белок, определяемый высокочувствительным методом (hs-СРБ), может выявить риск сердечно-сосудистых осложнений, поскольку измеряет содержание С-реактивного белка, который вырабатывается в ответ на воспалительный процесс. В общем случае такие факторы образа жизни, как курение, низкая физическая активность, наличие лишнего веса и плохое питание, могут вызвать воспаление, которое приведёт к повышенному уровню СРБ.
Четыре исследования из пяти показали, что у вегетарианцев риск развития воспалительных процессов ниже, чем у тех, кто ест любую пищу. Единственное исследование, в котором измерялось содержание СРБ у веганов, показало, что риск развития воспаления у них заметно ниже, чем у спортсменов и людей, придерживающихся стандартной западной диеты. В этом исследовании веганы питались только сырыми фруктами и овощами.
Гомоцистеин
Гомоцистеин – побочный продукт метаболизма метионина, который является незаменимой аминокислотой. Низкие уровни витамина B12, витамина B6 и фолатов могут вызвать рост уровня гомоцистеина. Повышенный гомоцистеин может повредить стенки кровеносных сосудов, вызвать окисление, воспалительные процессы и образование тромбов. Высокий уровень гомоцистеина может указывать на сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) и заболевание коронарной артерии. Было установлено, что увеличение уровня гомоцистеина на 5 ммоль/л повышает риск развития ССЗ на 20–23 %, а риск смерти от ССЗ увеличивается до 50 % (или до 60 % при наличии диабета 2 типа).
Высокий гомоцистеин обычно снижают при помощи фолиевой кислоты, витамина B6 и витамина B12, которые могут уменьшить риск апоплексического удара. Тем не менее этот тип лечения не может снизить риск сердечных заболеваний у пациентов с ССЗ.
У веганов обычно отличные уровни фолатов и витамина B6, но уровень витамина B12 может оказаться низким, а многочисленные исследования сообщают, что гомоцистеин повышен у веганов с недостатком витамина B12. Плохие показатели по гомоцистеину у веганов, таким образом, могут перекрыть некоторые преимущества веганской диеты, защищающие от развития сердечных заболеваний. Хотя мы пока точно не знаем, насколько низким должен быть уровень B12, чтобы это повлияло на уровень гомоцистеина, согласно некоторым данным, уровень B12 должен быть выше 300 пг/мл, а ещё лучше – 400 пг/мл. Если вы беспокоитесь, достаточно ли витамина B12 вы получаете, то сдайте анализы на уровень B12 и гомоцистеина.
Нарушение свёртываемости крови
Многие серьёзные сердечно-сосудистые заболевания начинаются с образования сгустков крови, или тромбов, которые препятствуют движению крови по кровеносным сосудам. Сердечный приступ случается, когда блокируются сердечные артерии, а апоплексический удар, или инсульт, – при блокировке мозговых артерий. Начальной стадией образования тромба является соединение кровяных пластинок, называемое агрегацией тромбоцитов. Повреждения стенок кровеносных сосудов или обрыв бляшек ускоряет агрегацию тромбоцитов.