Многие люди, сев за руль, мгновенно преображаются. Животное, прятавшееся внутри, выбирается наружу. Хуже всего ведут себя люди с нарушениями в поясной системе. И здесь все упирается в их неспособность переключать внимание. Скажем, если вы едете по шоссе и кто-то вас «подрезает», то большинство из нас подумает: «Ах ты, скотина!» — и поедет дальше. А люди с нарушениями в поясной системе станут думать: «Ах ты, скотина! Урод! Недоносок!» и так далее. Они не могут выкинуть это из головы. Я знал много таких людей, которые вымещали свое раздражение, совершая на дороге поистине безумные вещи: они начинали ругаться, жестикулировать, гнаться за злополучным водителем и всячески его «оскорблять». Один из моих пациентов умница, очень успешный специалист, несколько раз гнался за подрезавшими его водителями, а два раза вылезал из машины и вдребезги разносил стекла их машины бейсбольной битой, которую всегда возил с собой в машине. После второго такого случая он пришел на прием ко мне и сказал так: «Если мне с этим никто не поможет, то я не сомневаюсь, что в конце концов попаду в тюрьму». У него выявили выраженную гиперфункцию поясной извилины. Именно поэтому он постоянно фиксировался на негативных мыслях и, как следствие, меньше мог сдерживать свое раздражение.
Обсессивно-компульсивное расстройство
Внешне Гейл выглядела совершенно нормально. Она каждый день ходила на работу, была замужем за человеком, в которого влюбилась еще в старших классах, у них было двое маленьких детей. В душе же она чувствовала себя ужасно. Муж ее был готов развестись, дети часто становились замкнутыми и грустными. Она дистанцировалась от семьи и оказалась замкнутой в собственном аду обсессивно-компульсивного расстройства. Каждый вечер после работы она часами мыла дом. Если она видела, что что-то лежит не на месте, она начинала кричать на мужа и детей. Если же она видела на полу волос, она впадала в истерику. Она часто бегала в ванную мыть руки. Она заставляла мужа и детей мыть руки чаще десяти раз на дню. Она прекратила заниматься любовью с мужем, потому что не могла вынести ощущения нечистоты.
Будучи уже на грани развода, Гейл с мужем пришли ко мне. Поначалу к мысли о том, что природа заболевания Гейл имеет биологический характер, ее муж отнесся крайне скептически. Однако сканирование SPECT выявило у нее значительно повышенную активность в поясной системе, из чего следовало, что ей на самом деле было сложно переключать внимание.
Получив результаты сканирования, я назначил ей Zoloft. Спустя полтора месяца она уже была более расслабленной, ритуальное поведение стало исчезать, а сама она уже не заставляла детей мыть руки всякий раз, когда они попадались ей на глаза. Ее муж не мог поверить своим глазам. Гейл становилась похожа на ту женщину, на которой он женился.
В Соединенных Штатах обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) развивается приблизительно у 24 млн человек. Это нарушение практически всегда сильно снижает способность к нормальной деятельности и часто сказывается на всей семье. ОКР часто протекает незаметно для посторонних, но отнюдь не незаметно для тех, кто живет с больным человеком.