Используйте голову, чтобы спасти мозг. Профилактика деменции в любом возрасте

Разберитесь в своих возражениях. Вы не хотите чувствовать себя старым, больным или несексуальным. Вы никогда не предполагали, что это случится с вами. Вы бы, конечно, хотели свободно дышать во сне, но вы «не в состоянии представить» себя в маске СИПАП. Что ж, предлагаем вам представить кое-что другое. Пусть на помощь придет ваш разум. Представьте себя пилотом истребителя, надевающим кислородную маску перед взлетом. Представьте, как надеваете респиратор и маску, прежде чем нырнуть с аквалангом и отправиться на съемки ярких тропических рыбок. Представьте, как в ваше бунгало под соломенной крышей залетает легкий ветерок тропического рая. И представьте, как ваш мозг купается в море кислорода и работает на самых высоких оборотах.

Может, вы уже попробовали СИПАП и отказались от него. Вам поставили диагноз ОАС и отправили домой с аппаратом СИПАП после часа нудных объяснений, и вам неприятно его надевать. Вы не могли заснуть или тут же проснулись и сорвали с себя маску. Мы видели много людей в такой ситуации, но на этот раз она обернется по-другому.

5. Делайте маленькие шажки

Здесь мы представляем разработанный нами подход успешного применения СИПАП, который помог многим пациентам. Он начинается с маленьких шажков, и первый из них – попробовать носить маску, когда вы бодрствуете!

Мы предлагаем нашим новичкам отсоединить маску от подающей трубки. Это очень просто сделать. Теперь на ней осталось отверстие, через которое легко можно дышать. Вам следует надевать маску без трубки на 15 минут ежедневно в течение недели, причем заниматься в это время чем-то приятным, например слушать музыку, медитировать, смотреть телевизор или просто отдыхать. Попутно вы можете отрегулировать оголовник и ремни, удерживающие маску на лице, так, чтобы она была максимально комфортна. Попробуйте ее снять и надеть несколько раз. Пусть она станет удобна для вас в то время, пока вы не спите и чувствуете себя вполне удобно. Это и есть первый маленький шажок: привыкнуть к тому, что вы можете контролировать комфортность маски и свободно дышать. При клаустрофобии это особенно полезно. Выполняйте это 15-минутное упражнение каждый день всю неделю, прежде чем начнете использовать маску ночью.

В течение второй недели вам нужно каждый день делать все то же, что и раньше, только теперь вы вернете трубку на место, прикрепив ее к маске и к аппарату СИПАП, заполнив емкость для воды и нажав кнопку «Пуск». Теперь ежедневно в течение 15-минутного отдыха вы будете привыкать к потоку увлаженного воздуха. Продолжайте подгонку маски и ремней, несколько раз снимая и надевая ее. 15 минут будет достаточнодля того, чтобы научиться спокойно дышать и ощущать, насколько легко и удобно вы чувствуете себя в маске. Но пока вы не пытаетесь пользоваться аппаратом ночью.

К началу третьей недели вы будете подготовлены к тому, чтобы использовать СИПАП в постели, во время сна. Успешно освоившись с этим новым приспособлением за предыдущие две недели, вы с легкостью наденете маску в кровати, включите аппарат и заснете прямо в маске. Работает ли такой подход? Почти всегда. Фактически мы запустили уже два пилотных проекта, в которых доля успешных попыток составила 70 и 90 % (по критериям Медикейр), включая пациентов, уже страдающих от деменции разной степени тяжести.

6. Используйте порог различения (ПР)

Многие пациенты, использующие наш подход к использованию СИПАП, сообщают, что им удается заснуть на три-четыре часа, после чего они просыпаются либо из-за ощущения дискомфорта, либо из-за необходимости посетить туалет. Применяя концепцию ПР, мы советуем увеличивать время пользования аппаратом, просто повторяя предыдущие шаги. Если они сработали однажды, то могут сработать вновь. Проснувшись, вы можете снять маску, выключить СИПАП и встать. Вы можете сходить в туалет или заняться чем-то еще в течение 15 минут. А потом, вернувшись в постель, просто снова наденьте маску, включите СИПАП и повторите процесс. Для большинства пациентов это обеспечивает значительную продолжительность сна, и в итоге вы научитесь больше не просыпаться в промежутке.

7. Начинайте оттуда, где вы есть

Иногда вы можете просто застрять на месте. Например, спокойно спите пять часов, но не в состоянии в третий раз за ночь запустить СИПАП. На данный момент это нормально. Вы уже значительно продвинулись, и для человека нормально в какой-то момент оказаться на плато в любом процессе перемен. Не поддавайтесь чувству неудачи. Вы просто пока не дошли до конца, что приводит нас к следующему шагу.

8. Передышка: оглянитесь вокруг