Вы спросите — почему эту контрастную ангиографию не запретят совсем? Ведь надо оценивать не только пользу от исследования, но и ущерб, который оно может нанести здоровью. А нефропатия, которая приводит к пересадке почки или к регулярному гемодиализу — это очень серьезный ущерб. Здоровый человек становится инвалидом…
Не будьте наивными! Если вы думаете, что новые исследования создаются для блага пациентов, то сильно ошибаетесь. Все исследования создаются для блага врачей, для того, чтобы им было удобнее ставить диагнозы. Удобнее! Это ключевое слово. Контрастная ангиография хороша тем, что позволяет сразу и очень наглядно оценить состояние кровеносных сосудов, увидеть, где есть сужения или расширения сосудов, а где они закупорены тромбами. В принципе, можно обойтись и без контрастной ангиографии, но тогда придется проводить несколько исследований вместо одного и ломать голову, делая выводы о состоянии сосудов по косвенным признакам. А лишний раз напрягаться никому не хочется. Вдобавок, рентгеновские исследования относительно недороги и контрастные вещества тоже. Экономический фактор нельзя сбрасывать со счетов. Медицина, что бы там про нее ни напридумывали, является бизнесом, пускай и с некоторым налетом гуманизма. А любой бизнес стремится к увеличению доходов и сокращению расходов, это в наше просвещенное время знают даже дети. Врачи и медицинские учреждения в целом стремятся взять с пациентов побольше денег, а потратить на обследования как можно меньше.
Контрастные вещества формально не токсичны? Нет, не токсичны. Значит, их можно использовать для диагностики! А возникновение контраст-индуцированной нефропатии всегда можно объяснить как-то иначе, можно сказать, что это просто совпадение: у пациента, мол, изначально было не все в порядке с почками, и сбой в их работе просто совпал с проведением исследования. И пациента можно в этом убедить, чтобы он не начинал судиться с теми, кто сделал его инвалидом.