Детский ЛОР. Как защитить здоровье ушек, носика и горлышка

Что в них такого опасного, почему организм приобретает зависимость? «Это же просто капли!», — скажете вы. Да, но в них содержится адреналин. Организм человека сам прекрасно продуцирует данное вещество (за это отвечают надпочечники). В ответ на запрос адреналин выбрасывается в кровь и поступает, в частности, на уровень нижних носовых раковин, помогая свободно дышать носом. Но как только вещество начинает приходить извне, то свой источник снижает его производство. Можно сказать, что внутренние поставщики адреналина начинают лениться. Пока вы капаете в нос капли с адреналином, изнутри в носовые раковины он не поступит, в результате бесконтрольного злоупотребления такими каплями без новой дозы нос просто перестает дышать. Если капать их долго, слизистая пересушивается, носовые раковины увеличиваются в размерах, слизь застаивается в носу и пазухах, потому что нарушен ее естественный отток, и здравствуй, вазомоторный ринит, а возможно, и гайморит.

А вот отучить от сосудосуживающих препаратов затем очень сложно. Ребенок будет страдать от заложенности носа, плакать, просить, чтобы мама снова закапала спасительные капли. Конечно же, мама не устоит перед мольбами своего чада — вот и порочный круг, который так трудно разорвать. Поэтому твердо придерживайтесь следующего правила.

Сосудосуживающими каплями нельзя пользоваться дольше пяти дней. После этого нужно сделать перерыв минимум в неделю.

Избежать привыкания просто: не использовать сосудосуживающие капли вовсе. Привыкнуть, что к ним нужны определенные показания, это не средство на каждый день, не поддерживающее и не профилактическое лекарство. Лучше применять отвлекающую терапию и санацию: очищать нос, аккуратно промывать неагрессивными растворами.

Часто возникает и другая ситуация: у ребенка перестал дышать носик, а на дворе уже ночь, аптеки закрыты, но дома есть взрослые капли от насморка. Может, закапать их? Совсем немного. Нет, нет и нет! Этого ни в коем случае делать нельзя! Если лень бежать в аптеку, промойте носик солевым раствором, потому что в препарате взрослая, избыточная для ребенка концентрация адреналина! Всасывание в кровь происходит очень быстро, возможна передозировка.

Из-за большей концентрации адреналина нельзя закапывать ребенку «взрослые» капли.

При передозировке сосудосуживающих капель у ребенка может возникнуть:

• повышение или резкое снижение артериального давления;

• нарушения сердечного ритма;

• носовое кровотечение;

• поражение зрительного нерва вплоть до слепоты;

• нарушение сознания вплоть до комы.

Последние два пункта, конечно, редко встречаются, но знать риски необходимо. Грудным детям спреи противопоказаны, применять можно только капли. Чтобы процесс проходил для них незаметнее, флакончик с каплями желательно согреть теплом рук или ненадолго поставить в теплую (не горячую!) воду.

Капли на масляной основе

Полезны ли капли с маслом в составе? Полезны, но строго по показаниям. К примеру, для размягчения корок при атрофическом рините (повеяло чем-то нечастым и очень специфическим, да?).

Какова опасность применения капель на масляной основе «просто так»? Снова говорим про капризные, но такие необходимые для нормальной работы носа ворсинки. Причем ворсинчатый эпителий работает разнонаправленно: на выходе из ноздри поток идет внутрь, а ворсинки ближе к носоглотке направляют слизь к хоанам (воронкам задненосовых внутренних отверстий). Так вот, ворсинки не слишком хорошо функционируют в масляной среде, нарушается весь механизм самоочищения носа. Для сравнения: попробуйте мешать ложкой в кастрюле воду, а потом густой кисель — сразу почувствуете, как тяжело ворсинкам в масле. Если совсем «убить» ворсинки, будет атрофия слизистой, жжение, может дойти до носовых кровотечений. В общем, просто так и для профилактики не полезны капли с маслом, они нужны для узко определенной цели.

Народные средства

Закапывание в нос сока лука, чеснока, свеклы, герани, алоэ, спирта в лучшем случае бесполезно, в худшем — вредно. Слизистая носа во время ринита воспалена, раздражена и отечна. До ожога слизистой — рукой подать, тогда отек усилится и выздоровление отложится на неопределенный срок (хотя применяющие народные средства рассчитывали на обратный эффект!).

При закапывании в нос посторонних (и потенциально обжигающих) веществ нарушается мукоцилиарный клиренс: перестают нормально работать ворсинки слизистой оболочки носа, которые в норме выгребают слизь из его полости наружу. Значит, повышается риск застойных явлений, например, гайморита. При сильном ожоге возможна атрофия слизистой носа, что не только может привести к развитию вазомоторного ринита, но и к злокачественным поражениям слизистой носа!