Детский ЛОР. Как защитить здоровье ушек, носика и горлышка

Когда ребенок учится сморкаться, то не поленитесь сделать с ним такое упражнение: зажгите свечу и посадите ребенка так, чтобы его ноздри были на одном горизонтальном уровне с пламенем свечи. Попросите малыша закрыть пальчиком одну ноздрю, а из второй выдувать воздух на пламя. Важно объяснить ребенку, что выдувать из ноздри нужно так, чтобы язычок пламени отклонялся, но не с таким рывком, чтобы он мгновенно погас. Кроме того, ребенок не должен сопровождать высмаркивание гулом или другими звуками, исходящими из гортани.

Затем подарите малышу красивый тканевый носовой платок. На нем могут быть, например, изображены любимые персонажи мультфильмов: если платочек понравится ребенку, то есть большой шанс, что он будет его беречь, не выкинет случайно, и «помощник носу» будет под рукой, когда в нем возникнет необходимость.

Покажите ребенку, как нужно сморкаться в платок. Сделайте акцент на том, что не нужно выдувать воздух со всей силы, а также что нельзя тереть нос, чтобы не вызвать раздражения кожи.

Тут нет ничего сложного, просто всему надо учить: и есть, и сморкаться, и ходить к врачу, и лечиться.

Не так страшен ринит, как его осложнения

Единичные случаи острого ринита — та ситуация, когда не нужно набрасываться на больного ни со средствами из домашней аптечки, ни с иной помощью, и уж тем более — со специфической лекарственной артиллерией. При всех остальных формах и случаях ринита следует помнить, что он опасен не своими проявлениями, а возможным развитием осложнений.

Если воспаление распространится, то оно может поразить ближайшие околоносовые пазухи, евстахиеву трубу и среднее ухо, носослезные пути, верхние дыхательные пути. Возможно развитие следующих заболеваний:

• гайморит;

• фронтит;

• отит;

• евстахиит;

• фарингит;

• ларингит;

• трахеобронхит.

Самое безобидное, но болезненное осложнение длительного нелеченого ринита — дерматит носовой области со сморщиванием кожных покровов и трещинами. Устранить такое поражение помогут специальные мази.

Хронический ринит имеет три формы, и у каждой существуют свои варианты осложнений. В катаральной форме (отечной, текущей) истончается и видоизменяется эпителий. В гипертрофической форме наблюдается, наоборот, разрастание эпителия, утолщение базальной мембраны. В железах начинается разрастание фиброзной ткани, которая оказывает давление на пещеристые лабиринты носовых раковин, происходит новообразование сосудов, а сдавливание протоков желез провоцирует появление кист. В атрофической форме ринит также включает в себя изменение слизистых желез и кровеносных сосудов, возникновение скоплений клеток с примесью крови и лимфы (инфильтратов), а из-за отсутствия слизи и сухости эпителий теряет реснички и атрофируется, то есть ссыхается, исчезает. Основное негативное следствие атрофического ринита — сухость в носу вплоть до образования корок, опасное истончение слизистой оболочки.

Наличие атрофического ринита повышает риск злокачественных новообразований в полости носа.

И вот еще одно осложнение: именно у детей хронический конъюнктивит бывает связан с ринитом. Воспаление из носа через носослезную борозду проникает в нижнее веко и далее может развиться в заболевание, которое лечат как самостоятельное. Если конъюнктивит через какое-то время появляется снова, желательно сделать бактериологический анализ мазка из полости носа и из носоглотки в целом. Воспаление век у детей нередко имеет бактериальную природу, и капли на основе бактериофага (например, стафилококковой группы) излечивают первопричину, а не симптом.

Самостоятельная работа. Лечим ринит у ребенка

При начинающемся рините главное — не усугублять! Это не означает бездействие, это означает избирательность и осторожность в самостоятельном применении средств и процедур, в особенности «народных», «мудрых» и «всем известных».

Промывания солевыми растворами

Закапывание в нос солевых растворов и промывание солевыми растворами могут принести пользу, если делать это правильно.

Во-первых, самостоятельно будет трудно смешать соль и воду в правильной пропорции: чуть переборщили с количеством соли, и раствор уже не лечит, а обжигает нежную слизистую оболочку носа, вызывает ее раздражение и воспаление. Лучше взять готовый аптечный гипертонический солевой раствор — хлорид натрия (NaCl). У него именно такая концентрация, которая помогает, а не мешает вытягивать из носа избыток слизи.