Однажды осенью нас направили в дом, где у одного из жильцов произошла остановка сердца. Диспетчер сообщил, что на месте уже находится один из наших коллег по имени Роб. В подобных ситуациях диспетчеры часто направляют две бригады на один вызов, так как, возможно, предстоит большой объем работы. Реанимационные мероприятия — тяжкий труд, и верите вы в это или нет, но среди людей, умирающих от остановки сердца, есть разные категории.
Иногда человек может быть «недавно умершим» — это значит, что у нас есть шанс вернуть его к жизни, но мы должны мчаться на всех скоростях и как можно быстрее проводить реанимационные действия. Они могут быть настолько эффективны, что около 5–10 % таких пациентов восстанавливаются после лечения в больнице, но остальные 90–95 % «недавно умерших» требуют проведения реанимационных мероприятий как на месте, так и в машине скорой помощи во время транспортировки в больницу. Затем уже персонал клиники продолжает терапию, и в случае, если пациент проявляет признаки жизни, его направляют в реанимацию. Однако чаще всего такие пациенты умирают в течение 2–3 дней.
Но среди британских медиков бытует и другое обозначение для безнадежных или уже умерших больных: «багровый плюс». В таких случаях реанимационные действия — пустая трата времени: более того, если мы проводим их, то даем ложную надежду семье и друзьям пациента.
В этот раз, прибыв на место, мы обнаружили, что входная дверь открыта. Войдя внутрь, увидели на полу тяжело дышащую женщину без сознания. Роба нигде не было. Что здесь происходит? Через секунду Роб спускался по лестнице.
— Хорошо, что вы приехали, — сказал он, — наверху был «багровый плюс», он только что умер у меня на руках.
Дело было так: Роба вызвала женщина, сразу же направившая его наверх в комнату к мужу, который был при смерти. Поднимаясь по лестнице, коллега заметил, что она очень бледная. Мужчину, к большому сожалению, было уже не спасти: его тело окоченело. Роб вернулся на первый этаж, чтобы сообщить женщине печальную новость. К своему изумлению, он обнаружил ее без сознания, едва дышащей, ее лицо имело нездоровый лиловый оттенок. Роб смог перевернуть женщину на спину и вставить ей в рот трубку с кислородом, чтобы предотвратить западание языка и дать ей возможность дышать. Однако он был вынужден оставить пациентку и вернуться на второй этаж, чтобы забрать оборудование. Как раз в этот момент мы и вошли в дом.
Теперь мы втроем стали реанимировать женщину. Но что же могло здесь случиться, что могло вызвать остановку сердца сразу у двух людей, находившихся в разных частях дома?
— Очень необычно, что у двух людей в одном доме остановилось сердце, — сказала я, когда мы начали реанимировать женщину.
— Может быть, они отравились угарным газом? — предположил Роб.
Он был прав. Я стала ходить по дому и открывать все окна и двери, которые видела. Затем, выйдя к машине, вызвала по рации еще одну скорую и бригаду пожарных. Нужно было исключить возможность отравиться самим. Угарный газ не имеет цвета, запаха, его нельзя попробовать на вкус, поэтому, возможно, он по-прежнему отравляет воздух в доме, поступая через неисправный водонагреватель. Отравление угарным газом может привести к аритмии, а в том случае, если у человека уже есть проблемы с сердечно-сосудистой или дыхательной системой, то риск того, что это произойдет, увеличивается в два раза.
Я вернулась в гостиную и снова приступила к работе. У женщины произошла полная остановка сердца, она не могла дышать самостоятельно. Мы пытались ввести кислород в ее легкие. Затем я подняла глаза и увидела четырех человек, полностью одетых в костюмы химзащиты и дышавших через фильтры, производившие невероятный шум. Это были пожарные, своей экипировкой чем-то напоминавшие Дарта Вейдера из «Звездных войн».
— Выносите женщину наружу и выходите сами, — предупредили нас они.
Мы положили пострадавшую на каталку и вывезли ее наружу. Нам на помощь пришла еще одна бригада врачей. Пожарные вошли в дом, а мы поехали в больницу, по пути предупредив коллег о том, что, возможно, отравились угарным газом. По дороге у пациентки появился пульс. Теперь, после того как работа окончена, нужно было сдать анализы, чтобы определить, есть ли у нас в крови угарный газ. К счастью, все обошлось.
Позднее мы узнали, что женщина умерла в отделении интенсивной терапии. Ей было всего 52 года.
Полная картина произошедшего в тот день в доме осталась для нас не вполне ясна. Спустя какое-то время было выявлено, что в воздухе в комнате мужчины наверху содержалось некоторое количество угарного газа, но в гостиной на первом этаже его не нашли.
Вероятно, в ночь перед трагедией женщины не было дома, она гостила у какого-нибудь родственника. Придя домой, она обнаружила, что муж лежит в спальне мертвый. У него уже были проблемы с сердцем, и угарный газ ускорил его кончину. Ну, а жена нашла в себе силы позвонить нам и затем умерла от шока. Какое ужасное совпадение! И какой ужасный трагический конец счастливой семейной жизни!
Потеря