Обычно для диагностики заболевания применяется метод дуоденофиброскопии. В эндоскоп можно наблюдать состояние слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Для ее исследования также эффективен рентген с применением антиспастических препаратов.
Кроме того, используется и дуоденальное зондирование – с помощью специального зонда у больного берут на анализ желудочный сок. Это надежное исследование, хотя и не являющееся последним словом техники.
Лечение медикаментами
Как уже указывалось выше, дуоденит обычно развивается на фоне другого заболевания – гастрита, язвенного заболевания, панкреатита и т. д. Поэтому важно остановить развитие основной болезни. Для этого применяется общая терапия, которая воздействует на оба заболевания.
Поскольку при хроническом дуодените травмирована слизистая оболочка, то назначают препараты, оказывающие местное вяжущее и обволакивающее действие. Например, нитрат висмута основного, раствор нитрата серебра, карбоната кальция, каолина, комбинированных препаратов, в состав которых входит нитрат висмута (викалин, викаир). Кроме того, эффективен коллоидный висмут де-нол, а также сукральфат, который обладает еще и слабым антацидным и антипептическим действием.
В случае сильных болей, которые возможны при язве, рекомендуется назначение холинолитических, ганглиоблокирующих, миотропных спазмолитических лекарственных средств.
При диспепсических явлениях и болях эффективно действуют препараты, регулирующие моторные функции двенадцатиперстной кишки, желудка, сфинктера Одди. Это препараты серии ортопрамидов (метаклопрамид, эглонил). При дуодените с повышенной кислотностью желудочного сока их назначают в сочетании с антацидными препаратами (нейтрализующими соляную кислоту желудочного сока). Чтобы усилить восстановительные процессы, назначают такие средства, как метронидазол (трихопол), макмирор, тиберал и др. Если у больного дуоденит вызван паразитами, предлагается курс специфической терапии.
Кроме того, если больной ощущает сильные боли, ему могут назначить физиотерапию. Особенно полезны парафиновые и грязевые аппликации. Но только в случае, если нет противопоказаний: нарушений со стороны сердца, центральной нервной системы, тяжелой формы панкреатита.
Лечение народными средствами
Для настоев и отваров используют свежее или высушенное и измельченное сырье. В фаянсовую, фарфоровую или эмалированную посуду нужно положить измельченное растительное сырье и залить кипятком (обычно 1—2 столовые ложки на стакан кипятка или на одну весовую часть сырья берут 10 или 20 частей воды, то есть нужно соблюдать соотношение 1 : 10 или 1 : 20). Посуду закрыть и поставить на водяную баню на 15 минут. Периодически помешивать. Затем оставить для медленного охлаждения на 45 минут, после чего процедить.
Для получения отвара сырье опускают в кипящую воду и кипятят на слабом огне 15—30 минут (или выдерживают на водяной бане 30 минут при частом помешивании), затем настаивают 30—60 минут и процеживают.
• Сбор: трава золототысячника и плоды фенхеля – по 50 г. Приготовить настой.
Выпивать 1—2 стакана в день в несколько приемов.
• По 30 г листьев мяты перечной и мелиссы, 40 г цветков ромашки аптечной. Настоять. Пить по стакану за полчаса до еды.
• Трава очанки – 20 г, корень дудника лесного – 20 г, листья мяты перечной – 40 г.
Настоять. Принимать по стакану 3 раза в день перед едой.
• Сбор «Ароматный»: по 30 г листьев шалфея, травы майорана, листьев мяты перечной, цветков лаванды. Принимать настой по 2 стакана после обеда и ужина.
• Листья трилистника, мяты перечной, корень валерианы, кожура апельсина – по 20 г. Приготовить настой. Пить по стакану после еды.
• Плоды фенхеля, корень валерианы – по 10 г, листья мяты перечной – 15 г, цветки ромашки – 50 г. Приготовить настой. Принимать по 1—2 стакана при коликах и чувстве тяжести в желудке.
• Листья крапивы, кора крушины ломкой – по 30 г, листья мяты перечной – 20 г, корневище аира и корень валерианы – по 10 г. Приготовить настой. Пить по
• Плоды фенхеля, аниса – по 10 г, листья мяты перечной – 20 г, цветки ромашки, кора крушины ломкой – по 30 г. Настой принимать по 1—2 стакана.
• Плоды фенхеля – 20 г, плоды можжевельника – 10 г, плоды тмина, цветки ромашки и листья мяты перечной – по 25 г. Настой пить по стакану после обеда и перед сном.
• Корень дудника лесного, плоды аниса, кора крушины ломкой, плоды фенхеля, корневище аира, корень валерианы – по 10 г, листья мяты перечной и цветки ромашки – по 15 г. Полную чайную ложку смеси залить стаканом воды и варить несколько минут. Принимать по 2 стакана теплого отвара в день после еды.
Кроме собственно лечебных трав, в аптеках продают обширный перечень лечебных травяных чаев. Тому, кто будет выбирать себе такой чай в надежде улучшить пищеварение, следует знать следующее:
• семена кардамона помогают от боли в желудке, стимулируют пищеварение;
• цветы ромашки римской или немецкой успокаивают желудок и нервы;