Боль в спине. Как определить причину и устранить приступ

Мануальная терапия до сих пор вызывает множество споров, из-за чего некоторые пациенты начинают сомневаться в безопасности этого метода. Стоит прибегать к такому способу или нет, зависит от того, с каким отделом позвоночника работает хиропрактик. Что касается поясницы, то в смысле безопасности ее лечения эти специалисты не знают конкурентов. А вот с шеей все сложнее: бывает, что из-за неудачных действий мануального терапевта у пациента развивается межпозвоночная грыжа или обостряются невралгические заболевания. Но эти случаи довольно редки, да и при использовании классических методов никто от них не застрахован.

Правда, не всем можно обращаться к мануальному терапевту. Противопоказано такое лечение:

♦ больным, у которых наблюдаются воспалительные процессы или имеются переломы;

♦ испытывающим стреляющие боли или онемение в ногах (обязательно нужно обратиться к невропатологу);

♦ женщинам на поздних сроках беременности (5-9-й месяцы).

И хоть споры о пользе или вреде мануальной терапии среди специалистов продолжаются, именно пациенту решать, идти или нет на эти процедуры, поэтому никогда не помешает трезво оценить обстановку. Не стоит и переоценивать этот вид лечения: чуда не происходит. Мануальный терапевт — не волшебник, но способен облегчить ваши страдания.

А вот о такой альтернативе, как механическое вытяжение с помощью гравитационных ботинок, лучше не вспоминать, поскольку даже если и удается добиться какого-то положительного эффекта, то ненадолго: межпозвоночные диски не восстанавливаются. Зато резкий приток крови к голове (человек висит в подвешенном состоянии вниз головой) может вызвать кровоизлияние в сетчатку глаза или мозг.

Лекарственные препараты

К сожалению, не всегда можно вылечиться без лекарств. Если есть проблемы с позвоночником, обычно используются препараты из группы миорелаксантов. анальгетики и снотворное.

Однако не стоит злоупотреблять лекарствами, назначать их себе самим. Необходимо строго следовать инструкции, следить за дозами и длительностью приема, чтобы не произошло привыкание.

Анальгетики, утоляющие боль, бывают ненаркотическими и наркотическими. Последние — это производные опия, который вызывает много побочных эффектов, так что прописываются они лишь в самом крайнем случае.

Миорелаксанты (метокарбамол, циклобензаприн и др.) в последнее время прописывают все реже, поскольку для снятия мышечных спазмов необязательно применять специальные средства, которые вызывают повышенную сонливость. Для нормализации состояния больного достаточно устранить отек и воспаление.

Конечно, лекарства должен выписывать врач, но уж если терпеть боль невыносимо, нужно хотя бы на время ее заглушить: покупайте только те препараты, которые продаются без рецепта, например нестероидные противовоспалительные средства — аспирин, ибупрофен, индометацин и бутадион. Подойдут и парацетамол, и фенацетин, и анальгин. Если боли очень сильные, то можно принять ненаркотические анальгетики — пенталгин. цитрамон, аскофен и т. п.

Но помните, что и аспирин, и ибупрофен, и парацетамол обладают побочным действием, в частности они раздражают слизистую оболочку желудка и кишечника, и тогда необходим дополнительный прием цитотека, экотрина или мизопростола. которые успокаивают желудочно-кишечный тракт. Также, чтобы не раздражать желудок, принимайте болеутоляющие сразу после еды, на полный желудок или ректально, в виде свечей. Кроме того, из-за приема аспирина ухудшается свертываемость крови, что может привести к большим кровопотерям при травмах.

Принимая более сильные анальгетики, имейте в виду, что они еще более разрушительно действуют на слизистую кишечника и желудка. К примеру, длительный прием индометацина может вызвать язву, фенил-бутазон (бутадион) — поразить костный мозг и т. п. Будьте осторожны, не прописывайте эти лекарства себе сами, особенно если не знаете, почему у вас болит спина. Может быть, спина болит как раз из-за желудка?

Очень часто боли в спине лечатся гормональными препаратами — кортикостероидами (кортизоном, преднизолоном и др.). Они также могут вызывать побочные эффекты — усилить аппетит, следовательно, повысить вес. ослабить иммунитет, вызывать чрезмерный рост волос там. где они не нужны, спровоцировать бессонницу, нервозность, беспричинные перепады настроения и т. д.

Поэтому кортикостероиды — это крайнее средство.

Специальные приспособления

Лекарства и мануальная терапия — это не единственные средства лечения позвоночника. Немаловажную роль играют и специальные приспособления: жесткие воротники, надежно фиксирующие поврежденную шею. поддерживающие спину корсеты и пояса.

Правда, врачи пока точно не могут определить, приносят корсеты и пояса пользу или вред. С одной стороны, они помогают спине быстрее восстановить свою подвижность, не заставляя человека испытывать ненужные мучения и боли, а с другой — их использование действует на больных расхолаживающе, и вместо того, чтобы, например, выполнять лечебную гимнастику, они надевают пояса, а мышцы тем временем деградируют еще больше.