Итак, возьмите большой кусок ваты, смочите его спиртом и разделите на три части: для обработки рук, ампулы и места укола. Две части положите пока на блюдечко, третьей обработайте руки. Это — целая наука. Протирать их следует по направлению от пальцев к запястью, начиная с больших пальцев и заканчивая мизинцами. Сначала обработайте ладонь правой руки, потом — ладонь левой руки (ими мы будем касаться шприца, поэтому их нужно продезинфицировать наиболее тщательно). Затем тыльную поверхность ладоней правой и левой рук. После этого обработайте одним непрерывным движением межпальцевые промежутки — от большого пальца к мизинцу (сначала правой, затем левой руки). И наконец, места, где больше всего микробов, — кончики ногтей и складки у основания ногтей.
5-й этап. Теперь соберите шприц. Внутри бумажная упаковка шприца стерильная, а снаружи — нет, поэтому вступает в силу четвертое правило.
Возьмите пакетик со шприцем. Осторожно откройте его со стороны поршня. Упаковку шприца не рвите, а разведите прозрачную и непрозрачную части, отгибая их наружу, как будто чистите банан. Затем достаньте шприц, держа его за ручку поршня, не касаясь рядом лежащей иглы. Не вынимая иглу из чехольчика, наденьте канюлю (широкую часть у основания иглы) на кончик шприца и потуже закрепите. В таком виде достаньте шприц из пакетика.
6-й этап. Теперь надо открыть ампулу. Возьмите вторую ватку со спиртом, протрите шейку ампулы и этой же ваткой осторожно отломите ее.
7-й этап. Снимите чехольчик с иглы шприца и наберите раствор из ампулы. Существуют приемы, чтобы раствор не вылился из ампулы и весь попал в шприц. Но это легче показать, чем объяснить. Можно попросить продемонстрировать, как это делается, знакомую медсестру или врача.
Выпустите из шприца попавший в него воздух. Для этого шприц держите вертикально иглой вверх, чтобы пузырек воздуха оказался под иглой. Осторожно продвигайте поршень до появления из иглы первой капли лекарства.
8-й этап. Возьмите третью ватку и шприц (если вы идете к больному через всю комнату, наденьте на иглу чехольчик).
9-й этап. Обработайте спиртом место, куда собираетесь колоть. Внутримышечную инъекцию лучше делать в ягодицу (мышечный слой здесь достаточный), и лучше, чтобы больной лежал на животе — так ему легче расслабиться. Кожу нужно или растянуть, или собрать в складку. Быстро введите иглу под углом 90 градусов к месту инъекции на 2/ 3 ее длины, затем слегка потяните поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не попала в сосуд, и медленно введите лекарство. Затем выньте иглу и слегка помассируйте место укола.
В какую область ягодицы рекомендуется делать уколы? Большинство препаратов вводят в верхний наружный квадрант — четвертую часть ягодицы. Дело в том, что ближе к крестцу располагается много нервных волокон, а в нижней части ягодицы проходят крупные сосуды — их можно поранить. Внутримышечные инъекции можно делать и в переднюю поверхность бедра, но это более болезненно. Главное — соблюдать стерильность и правильно выбрать место укола.
СТИЛЬ ЖИЗНИ
Уроки этикета
(Окончание. Начало в № 2,3 за 2003 г.)
Как обратиться к незнакомому человеку на улице, к продавщице в магазине? Как пригласить гостей к столу? Кто-то сочтет, что на такие мелочи можно не обращать внимания. Но не зная их, легко попасть в нелепое положение. Чтобы этого не произошло, продолжим знакомство с правилами этикета.
Урок шестой