Все о платном и бесплатном лечении

При наблюдении женщины на амбулаторно-поликлиническом этапе в нескольких женских консультациях оплате региональным отделением Фонда подлежит талон № 1 родового сертификата, представленный в региональное отделение Фонда женской консультацией, наблюдавшей беременную женщину наиболее длительное время, но не менее 12 недель.

Какие документы необходимы для получения родового сертификата?

• паспорт (на период его замены временное удостоверение установленного образца) или иной документ, удостоверяющий личность (удостоверение личности офицера или военный билет для военнослужащих, свидетельство о рождении для женщин, не достигших 14-летнего возраста). Заграничный паспорт, водительское удостоверение и иные документы не могут служить основанием для выдачи родового сертификата;

• страховой полис ОМС;

• страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (для работающих женщин).

При отсутствии у женщины страхового полиса ОМС, страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования либо документа, подтверждающего регистрацию по месту жительства (пребывания), услуги по медицинской помощи оплачиваются при наличии в соответствующих графах талонов родовых сертификатов отметки о причине отсутствия документов.

Кто имеет право на получение родового сертификата? Выдаются ли родовые сертификаты иностранным гражданам?

Правом на получение родового сертификата имеют гражданки Российской Федерации, а также иностранные гражданки и лица без гражданства, законно проживающие на территории Российской Федерации. К законно проживающим иностранным гражданам относятся лица, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание.

В соответствии с Законом от 28.06.91 № 1499–1 «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» бесплатная медицинская помощь предоставляется иностранным гражданам, имеющим страховой медицинский полис ОМС. Таким образом, женщинам, являющимся иностранными гражданами, которым была оказана бесплатная медицинская помощь на основании страхового полиса ОМС, должен выдаваться родовый сертификат.

Возможна ли выдача родового сертификата женщинам – гражданкам Российской Федерации, не имеющим документов, подтверждающих регистрацию по месту жительства?

Согласно п. 5 Порядка утвержденного Приказом Минздравсоцразвития от 16.01.2008 № 11н, родовые сертификаты выдаются женщинам при предъявлении ими паспорта или иного документа, удостоверяющего личность. Сведения о регистрации по месту жительства (пребывания) вносятся в родовый сертификат на основании документов, удостоверяющих личность, предъявляемых женщиной. При невозможности внесения указанных сведений в соответствующих графах родового сертификата делается отметка о причине отсутствия сведений о регистрации.

Таким образом, факт регистрации по месту жительства не влияет на право получения женщиной родового сертификата и женщина вправе обратиться за получением медицинской помощи в любое учреждение здравоохранения на территории Российской Федерации, в том числе и в случае отсутствия отметки о регистрации по месту жительства в документе, удостоверяющем личность.

Размер родового сертификата

Размер оплаты услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов и в послеродовой период, а также по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни:

• женским консультациям в размере 3 000 рублей за каждую женщину;

• родильным домам в размере 6 000 рублей за каждую женщину;

• детским поликлиникам:

– за первые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в размере 1 000 рублей за каждого ребенка, получившего соответствующие услуги;

– за вторые шесть месяцев диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в размере 1 000 рублей за каждого ребенка, получившего соответствующие услуги.

Если у беременной женщины нет родового сертификата?

В случае поступления женщины на роды без родового сертификата (в том числе в случае преждевременных родов, утраты родового сертификата) женщине будут оказываться необходимые услуги. Родильными домами, а также детскими поликлиниками (в случае непредставления родового сертификата за услуги по диспансерному наблюдению ребенка в течение первого года жизни) на основании данных обменной карты принимаются меры по получению родового сертификата, в том числе через женские консультации.

Если женщина осталась недовольна качеством оказанных ей услуг по медицинской помощи?

Пунктом 18 Порядка, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития от 16.01.2008 № 11н, установлен исчерпывающий перечень случаев, при которых региональными отделениями Фонда социального страхования Российской Федерации не подлежат оплате услуги по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов.