Вектор страха. Как перестать бояться рака и защититься от него

В первом случае химиотерапия может быть применена, а может, и нет. В случае более распространенного процесса химиотерапия будет сделана обязательно. Более того, в некоторых случаях ее проводят и перед операцией. Но вот так или иначе основное лечение получено, что дальше? Непростая операция, тяжелая химиотерапия могут иметь долгие негативные последствия для качества жизни женщины. У многих развивается депрессия, тревога… Мучают мысли: «Ну как же я не пошла к врачу раньше? Ведь чувствовала, что живот раздут и болит!», «А вдруг у дочери будет такое же?» ну и так далее… Тут надо собраться, проявить самодисциплину и силу воли, не отвлекаться на пессимизм, продолжать заниматься посильными физическими нагрузками, соблюдать разумную диету. Только это повысит качество жизни, а в итоге и ее продолжительность! Подробнее про жизнь с онкологическим диагнозом — в соответствующей главе этой книги.

Заметки на полях

Как-то в начале 2000-х годов в мою частную клинику привезли туриста из Америки. Пожилой человек приехал вместе с группой других пенсионеров, чтобы совершить круиз по Волге. После длительного перелета в ноге образовался тромб, вот его из аэропорта прямо к нам — ведь у нас весь персонал был англоговорящий. Старик — отставной полицейский — имел весьма почтенный возраст — 96 лет. Прочитав его медицинскую карту, мы схватились за голову. По числу перенесенных заболеваний и операций бывший коп являлся, наверно, рекордсменом Книги Гиннесса! Операция по поводу рака желудка и впоследствии простаты, операция на сердце, на сосудах головного мозга, заменены на титановые протезы оба локтя и оба коленных сустава, имплантирован водитель сердечного ритма! Между собой наши сестры называли его «робокоп» — металла в нем ненамного меньше, чем в герое известного фильма! Так вот, американец оказался весьма шустрым и к тому же ценителем женской красоты: всерьез стал предлагать руку и сердце одной из наших наиболее симпатичных медсестер! Приводил аргумент: «Я — вдовец, все плохое, что со мной могло случиться, уже случилось, будущее нам неведомо — что мне, что тебе, а я еще о-го-го, сколько Бог даст — проживем весело!!!»

Глава 7 Враг № 3: рак толстого кишечника

1. Распространение и факторы риска

Онкология кишечника — третий по частоте выявляемый рак у мужчин и второй у женщин! По данным ВОЗ — 1,2 млн новых случаев в год!

Наследственность, возраст, факторы внешней среды — все многократно исследуется, чтобы вывести основные факторы риска этого заболевания. Итак, что мы на сегодня о них знаем.

(1) Наследственность. Есть генетически обусловленные формы рака толстого кишечника. Это уже упомянутые разновидности генных мутаций, объединенных в синдром Линча (для тех, у кого всплывают ассоциации с «судом Линча»: тот судья был Чарльз, доктор же, впервые описавший этот синдром, Генри). Помимо этого есть передающиеся по наследству (к счастью, довольно редко!) синдромы врожденного множественного полипоза, при котором полипы перерождаются к 45 годам в рак в 100 % случаев! Этим людям в молодости (обычно эти полипы проявляются к 16 годам) удаляют большую часть толстого кишечника профилактически (теперь это называют «эффект Джоли»!) — сурово, но вариантов нет! Семейная история случаев рака толстого кишечника или даже доброкачественных полипов толстого кишечника тоже значительно увеличивает риск развития рака, особенно если это выявилось у родственников первой линии до 60 лет. Врачи сделали из этого практический вывод: людям из подобных семей колоноскопию начинают в возрасте 40 лет, а не в 50, или на 10 лет раньше того возраста, когда это было выявлено у отца или у матери.

Заметки на полях