Ручной лимфатический дренаж (РЛД)
Ручной лимфатический дренаж – метод вспомогательной терапии, вызывающий активизацию лимфатической системы.
Эффективен в послеоперационный период после варикозной хирургии вен, для снятия отеков и опухолей. В настоящее время лимфатический дренаж считается одним из самых модных косметических методов. Его благоприятное воздействие на кожу заключается в улучшении кровообращения.
Как известно, функции лимфы состоят в доставке тканям необходимых питательных веществ вместе с кровотоком и выведении токсинов и шлаков из организма с кровью. Если в организме нарушена циркуляция лимфы, появляются различные проблемы, самая безобидная – целлюлит.
Очищение и фильтрация крови происходят в лимфатических узлах, что не позволяет бактериям, больным клеткам и другим инфекциям проникнуть в кровь и распространиться по всем органам. Сигналом, свидетельствующим о появлении инфекции, является увеличение лимфатических узлов.
Ручной лимфатический дренаж – так называется метод выполнения специального массажа, направленного на улучшение стимуляции лимфотока. Он вызывает отток скопившейся жидкости в подкожных тканях, восстанавливает и нормализует микроциркуляцию крови, улучшает трофику тканей. Массаж должен выполнять только специалист, квалифицирующийся на проблемах лимфатической системы, или массажист, прошедший высшую школу специальной подготовки, обучение. Это очень тонкая работа.
Классическая и эффективная форма ручного лимфатического дренажа осуществляется только руками врача или массажиста без применения каких бы то ни было механических способов.
Длительность курса и количество процедур назначаются лечащим врачом и подбираются индивидуально с учетом имеющихся противопоказаний и возраста каждого пациента.
Эластическая компрессия ног
Эластическая компрессия ног – вспомогательный метод лечения при варикозном расширении вен, самый распространенный, особенно эффективный в начальной стадии варикоза, при появлении сосудистых звездочек. Он предусматривает ежедневное ношение специальных медицинских чулок, колгот, гольфов – так называемого компрессионного трикотажа.
О существовании этого метода людям, больным варикозным расширением вен, было известно давно, только вместо компрессионного белья использовались эластичные трубчатые бинты, а процедура имела медицинский термин – бинтование. Бинтование проводили утром, лежа в постели, на слегка приподнятую ногу, располагая ступню под углом в 90° к голени. До наложения бинта ногу (ноги) поддерживали в приподнятом положении в течение 10 минут, чтобы вызвать отток крови от нижних конечностей к сердцу. Бинтование проводили в направлении от пальцев стопы до нижней трети бедра. Площадь наложения определялась врачом. Натягивали бинт равномерно, при этом следили за соблюдением обязательного требования – каждый новый виток должен был наполовину перекрывать предыдущий. Чтобы бинт не стал причиной, препятствующей передвижению, его не накладывали на область пятки.
Этот, уже отошедший в прошлое, способ компрессии имел ряд недостатков. С одной стороны, бинт не подходил для постоянного применения, с другой – точность и правильность наложения витков трудно было осуществить практически. Но все-таки этим методом пользовались все больные варикозом до тех пор, пока не был найден новый способ решения проблемы – использование медицинского компрессионного белья.
Терапевтический эффект такого белья состоит в оказываемом им давлении на кровеносные сосуды. Сначала давление, производимое такой одеждой, сосредотачивается в верхней части щиколоток, затем оно постепенно снижается, слабеет, вызывая отток крови к сердцу по венозным сосудам. Последние расширяются, пропуская большие объемы крови, что уже происходит с определенной скоростью, которая заставляет активнее работать парные венозные клапаны. Результатом этого процесса является рассасывание застоев крови, устранение отеков и образования тромбов, вызванных венозной недостаточностью.
Компрессионный трикотаж разделяют на два вида: лечебный и профилактический. Профилактический рекомендован людям, длительное время работающим стоя или сидя, имеющим генетическую предрасположенность к развитию заболевания. Чулки, носки, гольфы подбирают по размерам обуви, росту, весу. Оправдывая свое название, профилактический трикотаж создает незначительное давление в области лодыжек (до 18 мм ртутного столба), измеряется в den, что характеризует всего лишь плотность материала, а не уровень давления. Этот вид компрессионного белья не принесет облегчения больным с выраженными признаками варикоза, так как не окажет необходимого действия на кровеносные сосуды.
Давление, которым характеризуют лечебный трикотаж, составляет от 18 до 49 мм ртутного столба, его компрессия в области бедра достигает 40 %, в области колена – 70 %, в области лодыжки – до 100 %. Чтобы подобрать изделие по своему размеру, необходимо измерить окружность ноги в этих местах.