"Доказательство мощи структуры, –
По мнению Самошкина из Ассоциации врачей частной практики, в условиях "постоянного дефицита ресурсов абсолютно на все" не стоит ожидать высокого качества: "Ну как врач может лечить, если оклад четыре тысячи? Смех. Охранники и водители получают больше. И это однозначно влияет на качество: нет никакой мотивации хорошо работать".
Источник: glazikplus.info
Получить эффективную помощь в поликлинике очень трудно, пояснил Би-би-си Саверский: записываться к специалистам нужно за месяцы вперед.
"В этих условиях человек работающий у нас не ходит в поликлиники. Так его доводят до стационара, там его начинают не лечить, а спасать. Он становится инвалидом",
"В Европе в стационарном звене находится около 40 % всех затрат, а у нас – 60 %. Вот эти 20 % – огромные деньги. которые могли бы быть эффективно потрачены в амбулаторном звене. Понятно, что визит к специалисту вовремя на амбулаторном этапе гораздо эффективнее, чем жизнеспасающая операция на поздних этапах заболевания",
Несмотря на плюсы, система Семашко все же устарела, считает Алексей Самошкин. По словам эксперта, ее задачей было "не создать условия для охраны здоровья граждан, а обеспечить мобилизационную экономику здоровыми кадрами".
Николай Семашко стал наркомом здравоохранения РСФСР в 1918 году, когда на фоне Первой мировой и Гражданской войн в стране бушевала эпидемия тифа, при этом армии требовались новые рекруты.
"Нужны противоэпидемиологические мероприятия. Как их проводить? Централизованно, жестко. Не дай бог, вы откажетесь от прививок. Вас расстреляют",
По его мнению, России нужна иная модель здравоохранения – социально-ориентированная, «квазирыночная». Первое означает, что гражданин, не имеющий возможность оплатить свое лечение, должен получать необходимую ему медпомощь бесплатно. "Если у безработного возник аппендицит, его обязаны прооперировать", – уверен представитель ассоциации врачей частной практики.
А «квазирыночная», пояснил Би-би-си Алексей Самошкин, предполагает, что необходимо "заставить население отвечать за свое здоровье рублем": "Если человек работоспособного возраста с гипертонической болезнью отказался принимать гипотензивные препараты, значит, осложнение болезни он должен оплачивать из своего кармана".
6 нарушений на каждые 10 проведенных экспертиз (60 % от 7–9 млн экспертиз);
10 % медицинских дефектов от общего числа лечений.
Источник: ФФОМС