Третий возраст

В клинической практике довольно сложно провести границу между «нормальными» возрастными изменениями и патологическими (болезненными) процессами. Трудно не согласиться с В. Дильманом, полагающим, что болезни являются неотъемлемой составной частью старости. Ведь люди, в конечном счете, умирают именно от болезней, а не от возраста. Условной границей между инволюцией и болезнью можно считать компенсацию. До тех пор, пока возрастные изменения органов и систем могут быть компенсированы, они протекают в рамках инволюции. Таким изменениям подвергаются все без исключения органы, но в разной степени и с разной скоростью. Все это можно условно назвать «нормальным старением», которое реализуется по заданной генетической программе (в соответствии с партитурой симфонии жизни). Процессы старения отличны еще и тем, что они почти одинаковы у всех людей, хотя могут проявляться раньше или позже. Другое дело, болезни, связанные со старением. Всем известно, что старики болеют чаще молодых. Казалось бы, с возрастом болезни должны «цепляться» все чаще и чаще, а их «ассортимент» должен становиться более «богатым». Но все происходит наоборот. С возрастом люди «теряют право» на некоторые болезни, характерные только для молодых. Вряд ли старик заболеет ветрянкой или рассеянным склерозом. Один из моих пациентов, приближаясь к 100-летнему рубежу, как-то заметил, что все болезни здорово мучают человека только первые 70 лет.