The End of Mental Illness

В 1987 году я прошел десятидневный курс обучения технике лечения под названием биологическая обратная связь, которая использует технологию измерения частоты пульса, дыхания, мозговых волн, температуры рук, активности потовых желез и мышечного напряжения. Основная концепция проста - если вы знаете, например, частоту своего пульса или дыхания, вы можете научиться контролировать их с помощью умственных упражнений и сосредоточенного внимания. Вы можете научиться замедлять пульс, согревать руки, снижать активность потовых желез и так далее.

В том же году меня назначили главным психиатром в Форт-Ирвин в пустыне Мохаве, где солдаты армии проходили подготовку к войне с русскими. Среди солдат в этой изолированной пустыне, , было много случаев стресса, депрессии, тревожных расстройств, наркомании и домашнего насилия. Пытаясь помочь им, я использовал метод биологической обратной связи, чтобы помочь им изменить собственную физиологию и уменьшить стресс. Обучая людей этому методу, я выработал постоянную внутреннюю мысль при работе с пациентами: "Научите их навыкам управления своими эмоциями и разумом, а не просто давайте им таблетки".

Какой бы увлекательной и полезной ни была биологическая обратная связь, часть учебного курса, которую я прошел, действительно изменила траекторию моей психиатрической карьеры, - это техника, называемая нейрофидбэком - так же называемая биологической обратной связью по мозговым волнам или ЭЭГ. В то время как многие психиатры в то время все еще считали мозг "черным ящиком", профессора этого курса показали, что можно смотреть на сигналы мозговых волн и учить пациентов, как ими управлять. Это перевернуло мое представление о лечении и проложило путь к тому, чтобы я заинтересовался изучением мозга с помощью ОФЭКТ-сканирования. Именно на этой серии лекций у меня впервые возникла идея, которая стала фирменным утверждением моей профессиональной жизни: "Вы не застряли с тем мозгом, который у вас есть; вы можете его изменить! Вы можете изменить свой мозг и свою жизнь".

Когда я познакомил солдат Форта Ирвин с нейрофидбэком, я воочию увидел, как он помогает им снизить импульсивность и тревожность, улучшить внимание, обучаемость и настроение. Сейчас, спустя более 30 лет, существует более 1000 научных исследований, показывающих, что нейрофидбэк может помочь при самых разных психических заболеваниях и состояниях, связанных с мозгом, таких как

TBI [331]

Депрессия [332]

ADD/ADHD [333]

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) [334]

Зависимость [335]

Память у здоровых людей [336]

Память после инсульта [337]

Эпилепсия [338]

Боль [339]

Равновесие у пациентов с болезнью Паркинсона [340]

Навыки, а не просто таблетки.

 

Основы мозговых волн

Что такое мозговые волны? Когда множество нейронов общаются друг с другом, передаваемая электрическая активность создает мозговые волны. Наиболее распространенными формами мозговых волн являются:

Дельта-волны (1-4 цикла в секунду) - очень медленные мозговые волны, наблюдаются в основном во время сна; высокий уровень при ТБИ и состояниях плохой памяти

тета-волны (5-7 циклов в секунду) - медленные мозговые волны, наблюдаемые во время творчества, дневных мечтаний и сумеречного состояния; повышаются при СДВГ/СДВГ, импульсивности, плохой памяти и состоянии тумана в мозгу

альфа-волны (8-12 циклов в секунду) - мозговые волны, наблюдаемые в состоянии релаксации

Бета-волны (13-20 циклов в секунду) - быстрые мозговые волны, наблюдаемые во время сосредоточенности, мышления, аналитических состояний; повышаются при тревожных состояниях

высокие бета-волны (21-40 циклов в секунду) - быстрые мозговые волны, наблюдаемые во время сильной концентрации или тревоги

гамма-волны (>40 циклов в секунду) - очень быстрые мозговые волны, часто наблюдаются во время медитации и творческих состояний

 

Нейрофидбэк - это компьютерная интерактивная терапия, в которой используются видеоигры, помогающие людям регулировать состояние мозговых волн. Например, в Amen Clinics пациенты сидят перед монитором компьютера и играют в игру с биологической обратной связью. Если они увеличивают активность "бета" или уменьшают активность "тета", игра продолжается. Если же игроку не удается поддерживать нужное состояние мозговых волн, игра прекращается. Люди находят это занятие забавным, и постепенно учатся достигать более здорового состояния мозговых волн. Однако переобучение мозга поддерживать более оптимальное состояние мозговых волн требует времени, и людям часто требуется от 20 до 60 сеансов, прежде чем они смогут самостоятельно воссоздать результат. Многие люди приходят к выводу, что преимущества того стоят.

Гипербарическая кислородная терапия (ГБОТ) - см. главу 5, "B - это кровоток".

4. Сдайте анализы на гормоны, включая гормоны щитовидной железы, DHEA и тестостерон. Помните, что гипофиз часто повреждается при травмах головы. У людей, получивших травму головы, часто наблюдается низкий уровень гормонов. (Более подробную информацию вы найдете в главе 13 "N - проблемы с нейрогормонами").