— Представь себе, может, — пояснил Олег. — Безмикробные организмы обычно получаются двояко. Или от безмикробных родителей в таких вивариях, как ты только что видел. Или путем кесарева сечения, когда перед самыми родами плод хирургически стерильно извлекают из матки обычной «микробной» матери. Однако в последнее время довольно успешно разрабатываются методы перевода взрослых животных в безмикробное или близкое к этому состояние. Содержание в стерильных условиях, на стерильной диете, в сочетании со сложным циклом антибиотиков приводит к обеднению и почти полному исчезновению нормальной микрофлоры. Через несколько недель начинается сопутствующая безмикробному существованию атрофия лимфоидной системы. Возникают условия для успешного создания толерантности по отношению к трансплантату. Правда, на людях такой перевод в безмикробное состояние пока не осуществлен. Это рискованно. Необходимо еще многое уточнить. И мы уточним. Цель заслуживает усилий. Отмена несовместимости тканей при пересадках — заветная мечта хирургов…
Перевод человека в безмикробное состояние перед пересадкой чужого органа сулит по крайней мере две выгоды. Об одной уже сказано — это более легкое установление толерантности, то есть терпимости по отношению к пересаженной ткани. Эта выгода проблематична. Зато вторая — несомненна. Действительно, если перед такой операцией человек станет безмикробным гнотобионтом, то автоматически отпадает опасность инфекционных осложнений. Микробов — возбудителей этих осложнений просто не будет. Хирург получит возможность смелее применять препараты, подавляющие иммунитет, подавляющие реакции отторжения пересаженного органа, будь то почка или сердце.
В лаборатории питания шла речь о том, что нормальная микрофлора кишечника у животных и у людей выполняет большую работу по расщеплению таких веществ, как клетчатка, по переводу ряда неорганических соединений металлов в органические, по синтезу витаминов. Последнее самое интересное. У безмикробных животных очень трудно поддерживать витаминный баланс. Проблема их питания — основная задача лаборатории. Идет постоянное совершенствование синтетических кормов. Мы теперь знаем истинно оптимальные соотношения различных витаминов для разных животных. Но этого мало. Было обнаружено, что у безмикробных гнотобионтов постоянно пониженное содержание кальция в костях. Если у обычных микробных животных с помощью стерильного содержания и антибиотиков создавали обеднение микрофлоры, то развивались нарушения кальциевого обмена, кости беднели в отношении своего основного материала прочности — кальция. Думали, не хватает витамина D. Но оказалось, все не так просто. Витамин D не компенсировал нарушений. Расшифровка явления привела к открытию нового витамина — фактора кальцификации, который стали называть ФК. При его недостатке всасывание кальция и его отложение в костях замедляются. При его избытке начинается повышенная кальцификация тканей — склероз сосудов, почечнокаменная болезнь и другие расстройства солевого обмена. А вырабатывается этот витамин микробами кишечника.
Сейчас ФК передан клиницистам, которые уже сообщили нам об успешном применении химического аналога — антагониста ФК при склерозе сосудов и камнях почек. Фактором кальцификации заинтересовались и работники космической медицины. Последнее связано с известными наблюдениями бактериологов, обследовавших космонавтов. Оказалось, что длительное пребывание человека в герметически замкнутом пространстве, каким является кабина космического корабля, приводит к обеднению микрофлоры тела. В то же время давно известно, что после полетов у космонавтов развивается декальцификация скелета — обеднение костей кальцием. Об этом не раз писали даже газеты, иллюстрируя сказанное рентгеновскими снимками пяточных костей космонавтов… В настоящее время ФК исследуется на испытателях.
В лаборатории инфекционных болезней нам показали изоляторы с моногнототрофами и дигнототрофами, то есть с гнотобионтами, зараженными одним или двумя видами микроорганизмов. Однако удивительным оказалось не то, что стерильные животные очень чувствительны к инфекциям. Этого следовало ожидать, поскольку их иммунная система недоразвита. Удивительные наблюдения получены на дигнототрофах.
— Тебе, конечно, известно, — обратился ко мне Олег, — что хороших препаратов, предупреждающих дизентерию, до сих пор нет. Особенно амебную дизентерию, распространенную в странах Востока. Посмотри, какие чудеса кроются в этих изоляторах.
И он подвел меня к стеллажу с камерами, в которых размещались морские свинки. Но как разнились животные в разных камерах!
— Вот это обыкновенные безмикробные свинки. Они живые и подвижные. Они здоровы. В соседнем изоляторе животных заразили три дня назад возбудителем дизентерии. Что ты видишь?
— У них взъерошена шерсть, они грязные и еле двигаются. Они явно больны.