Сердце. Как не дать ему остановиться раньше времени

Мне 55 лет. В течение 2 лет по рекомендации кардиолога и участкового терапевта принимал препарат «лизиноприл» для профилактики повышения давления, давление стабилизировалось на уровне 125–130/80—85 мм рт. ст. Недавно прочитал статью под названием «Руководство сердечника», в которой автор утверждает о нежелательности приема таких препаратов, так как они приведут к инфаркту или инсульту, а предупреждать эти заболевания надо только методикой дыхания. С одной стороны, понятно, что это реклама дыхательных тренажеров! Тем не менее мне хотелось бы услышать ваше мнение о целесообразности применения таких препаратов типа «лизиноприл».

ОТВЕТ: Мне хорошо известна эта и другие «работы» этого автора. Это опасное мракобесие и шарлатанство; проблема даже не в том, что от дыхательных тренажеров мало проку в лечении гипертонии, беда в том, что автор призывает отказываться от лечения, а вот это уже преступление перед пациентами. Ингибиторы АПФ (в т. ч. лизиноприл) спасают миллионы жизней на планете, вашу в том числе. В Интернете вы можете найти наше открытое письмо «Осторожно, самоздрав».

Эта история имеет продолжение. Недавно, общаясь с коллегами из Самары, я узнал, что изобретатель «Самоздрава» умер, будучи парализованным после второго инсульта, до последнего отказываясь от приема лекарств от гипертонии. Жаль, что он успел увести с собой в могилу немало адептов своего учения.

Хочу предостеречь читателей еще от одного прохиндея. Не буду называть его фамилию, увы, если вы ищете информацию о лечении гипертонии в Интернете, боюсь, что он сам вас найдет. Некий врач-невролог, мануальщик и реабилитолог утверждает, что он нашел причину гипертонии и кроется она в «зажатии позвоночной артерии в районе первого шейного позвонка» (атланта). Дальше вам предложат пройти «курс лечения» в клинике этого доктора и навсегда избавиться от гипертонии, а заодно и от приема гипотензивных препаратов. Жулик очень агрессивный – тысячи подписчиков на Youtube и несколько изданных книг.

Я не имею ничего против «мануалки» и массажа; действительно, в умелых руках мануальная терапия может быть хороша, но как и любой лечебный метод она имеет свои пределы возможностей.

Запомните пожалуйста:

1. Повышение давления не может быть «от позвоночника».

2. Никакая мануальная терапия, физиотерапия и т. п. не избавит от необходимости принимать лекарства, если они назначены по делу.

Лекарственное лечение гипертонии

Нужно ли лечить гипертонию, если я хорошо переношу высокое АД?

Гипертонию не случайно называют «немым убийцей». Вопреки распространенному мнению, у гипертонии нет типичных клинических проявлений. Многие пациенты и, к сожалению, врачи склонны считать, что повышение давления может вызывать головную боль. Это большое заблуждение. Головная боль – самостоятельное заболевание (точнее, группа заболеваний), которое иногда требует дообследования и специфического лечения. Любой дискомфорт в организме, в том числе головная боль, может приводить к повышению давления, но «от давления» голова, как правило, не болит.

Ко мне довольно часто приходят пациенты, которые при АД 200/110 мм рт. ст. чувствуют себя вполне удовлетворительно, разве что при повышении давления до 250/130 мм рт. ст. у них начинает немного болеть голова. Таких больных очень трудно убедить начать лечение, так как они свято верят в то, что для них 200/110 мм рт. ст. – «рабочее давление». Тем не менее и таким больным необходимо снижение АД до нормальных значений, при которых отсутствует риск поражения сердца, головного мозга и почек.

Забудьте о «рабочем давлении»! Хорошая переносимость высокого АД не является основанием для отказа от лечения!