Воспаление суставов при ревматизме происходит постепенно, при этом в одних суставах болезненные проявления исчезают, а в других практически одновременно появляются. Воспаление суставов продолжается недолго, максимум 10–12 дней, потом может ненадолго прекратиться и появиться снова.
Главная опасность ревматизма состоит в том, что поражаются не только суставы, но и сердце. Часто при отсутствии лечения или несвоевременном обращении к врачу развивается одно из самых серьезных осложнений ревматизма – ревмокардит (ревматическое воспаление сердца).
При лечении ревматизма у детей основной целью является подавление стрептококковой инфекции, которая провоцирует развитие болезни и ее осложнений. Для профилактики рецидивов ревматизма необходимо проводить общие оздоровительные мероприятия, направленные на укрепление иммунитета и создать ребенку условия, предотвращающие повторное заражение стрептококковой инфекцией.
Известно, что от ревматических заболеваний женщины страдают примерно в 3 раза чаще, чем мужчины. Пик заболеваемости и у тех и у других приходится на период между 30 и 40 годами.
Питание ребенка во время заболевания должно быть направлено на нормализацию водно-солевого обмена в организме. Для этого рекомендуется на время лечения полностью исключить из рациона соль, копченые и жареные продукты. Полезно употреблять спаржу, лук, чеснок, блюда из неочищенного риса.
При ревматизме у детей повышается проницаемость кровеносных сосудов, что приводит к ускоренной потере витаминов. Чтобы восполнить их, в рацион следует добавлять витамины С, Р, РР и группы В. Данных правил питания следует придерживаться во время болезни и еще неделю после полного выздоровления.
Детям, перенесшим ревматизм, не рекомендуется переохлаждаться, их нужно оберегать от сквозняков, а летом – от купания в водоемах с холодной водой.
В течение 1–2 лет после выздоровления желательно снизить физические нагрузки, особенно если ребенок перенес ревмокардит. Одновременно рекомендуется систематически проводить закаливание и стараться, чтобы ребенок больше времени проводил на свежем воздухе.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит, или хронический прогрессирующий полиартрит, – это воспалительное заболевание суставов, которое приводит к их деформации, утрате подвижности. Ревматоидным артритом страдают чаще всего люди среднего и пожилого возраста.
Причины ревматоидного артрита до конца не выяснены, однако известно, что это аутоиммунное заболевание, при котором в организме человека образуются антитела к собственным тканям, в частности к оболочке суставов. Это может быть обусловлено наследственностью, инфекцией или другими причинами.
При ревматоидном артрите активизируется иммунная система, в результате чего начинается воспаление синовиальной оболочки сустава. В процессе воспаления образуется грануляционная соединительная ткань – паннус, которая начинает расти и постепенно повреждает хрящ, покрывающий соприкасающиеся поверхности костей. В результате разрушения хряща уменьшается подвижность суставов, что в запущенных случаях может окончиться полной потерей подвижности.
Чаще всего это заболевание начинает проявляться отеками пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук, нередко в сочетании c воспалением и припухлостью в области лучезапястных суставов. Одновременно с воспалением суставов верхних конечностей начинается поражение мелких суставов стоп, которое проявляется болями под подушечками пальцев ног. По мере развития заболевания поражается все больше суставов, появляются отеки и боли в коленных, голеностопных, локтевых и плечевых суставах.
Примечательно, что поражение суставов при ревматоидном артрите развивается симметрично, то есть проявляется одновременно с обеих сторон. В отличие от ревматизма при ревматоидном артрите воспаление суставов стойкое и может продолжаться до нескольких лет.
Первоначально боли в суставах проявляются только при движении, но со временем могут ощущаться и в состоянии покоя. При острых формах заболевания происходит резкое повышение температуры, появляются отеки и покраснения в местах соединения костей.
Боли в суставах при ревматоидном артрите усиливаются по утрам и ослабевают к вечеру. Также по утрам многие больные жалуются на ограниченную подвижность всех пораженных суставов. При мягком течении заболевания утренние боли и скованность могут продолжаться от нескольких минут до часа, при остром – до середины дня. Помимо болезненных ощущений в суставах, появляются усталость, общая слабость, потеря аппетита, иногда поднимается температура, возникает потливость.
Со временем, если не проводить лечения, помимо воспаления суставов, появляются различные признаки поражения внутренних органов: сердца, печени, почек, кровеносных сосудов, желудочно-кишечного тракта. Все это представляет серьезную опасность для жизни больного.