– Я дежурю в воскресенье. К этому времени г-но пойдёт через рот. Но операция будет уже за большие деньги! Сейчас подпишем бумаги…
Разворачиваюсь и ухожу. Через полчаса согласившаяся на операцию больная уже на столе. На операции спаечная кишечная непроходимость. Все прошло спокойно. Конечно же, бесплатно, конечно же, своевременно.
…Ну а что делать с нашим менталитетом. Пугают только материальные потери. А здоровье?
«Да само пройдёт!» …Как всегда, само и прошло…
«У меня гастродуоденит!»
Голосом, не терпящим возражения, немного презрительно глядя в мою сторону, сказала она. И добавила:
– Я сейчас мужу позвоню, он всё уладит.
– У Вас аппендицит, причём уже проблемный. Вас надо оперировать. Муж тут не советчик, – возражаю я, пытаясь сохранять самообладание.
– Он строитель, он во всём разбирается, а уж в вашей медицине тем более, – успокоила она меня.
– У нас сейчас ещё операция, после неё я к Вам вернусь за согласием. Это займёт около часа. Уговаривать я не буду. Или да, или пишете отказ…– я развернулся и вышел.
В голове только одна мысль: «Господи, ну почему мне опять повезло на дуру!»
Часа через полтора возвращаюсь. Живот стал хуже.
– Муж сказал, чтобы соглашалась. Но я же знаю, что у меня гастродуоденит. Такие боли у меня уже полгода, – и уже более мягко, почти заговорщически.– Вы же меня не зарежете?
– Мы не режем, мы оперируем.
На операции перезревшая флегмона отростка, ретроцекальная, в спайках. Теперь гастродуоденит пройдёт. Дурь только не пройдёт.
На утреннем обходе говорю стандартную фразу:
– Вставать, ходить, пить можно, есть нельзя!
– Как нельзя есть?! Я же могу умереть от голода!
Тогда уже железным тоном на повышенных нотках я повторяю свою фразу, добавив лишь:
– Не будете слушать рекомендации, прооперируем по поводу непроходимости!
– Вам бы только резать!..
И такая дребедень через день.
Ожидание…
История с продолжениями…
Тяжёлые больные появляются внезапно. Без предупреждения. К этому всегда надо быть готовым. Так и в этот раз. По коридору прогромыхала каталка с лежачей старушкой, в сопровождении дочки. Последней – за пятьдесят. Бабуле – за 80. Как только суета размещения в палате затихла, дочка пошла искать «главного», тут мы и встретились. Из суетливого рассказа стало понятно, что они – «путешественники», были уже в другой больнице, где не понравилось, уехали домой, но из-за того, что бабушке становилось всё хуже, вызвали скорую и напросились к нам. Зачем к нам? Не знаю. Да и уточнять не стал.
При осмотре – клиника непроходимости и уже отчётливая перитонеальная симптоматика, больше слева от пупка. На снимках – множественные уровни без свободного газа в животе. Черты лица заострены, явные нарушения периферического кровообращения, я их называю «трупные пятна спереди». Лейкоцитоз за 20. Короче, как всегда, – «за пятнадцать минут до смерти». Начинаем готовить к операции. Пока девчонки капают, ставят зонд и катетер, увожу дочку для беседы. Объясняю, что перспектива плохая. Что вероятной причиной ухудшения может быть опухоль ободочной кишки с развитием непроходимости, менее вероятен дивертикулит ободочной кишки с микроперфорацией, а ещё вполне возможен мезентериальный тромбоз, потому что старушка вовсю «мерцает». Все перечисленные болячки не для такого возраста. Первые две могут закончиться выведением кишки, а последняя вообще относится к смертельным. Доченька, похоже, не до конца понимая всю трагичность ситуации, говорит: «Но ведь вы же спасёте маму! Она такая хорошая!» Что ответить? Конечно, да! Если болезнь не смертельная, если она нас не обогнала, если перенесёт наркоз и операцию, если у нас всё получится, если у бабушки хватит сил, если помогут Высшие Силы, если… если… Сколько их, этих условий сослагательного наклонения. Сколько факторов определяет этот процесс. Сколько подводных камней на этом пути от мастерства и профессионализма до банальной случайности и удачи. Обмениваемся телефонами, обещаю после операции всё рассказать, что нашли, что сделали, какая перспектива и т. д.
Отпускаю, а сам с ребятами «добиваю» обход новеньких и проблемных. Слава богу, сложностей нет. Через полчаса можно подавать в операционную. На дворе уже глубокий вечер, за окном тихо падает снег… Где-то там за стенами – совсем другая жизнь, другие проблемы, другие люди, другие отношения. Ну что поделаешь, это наш крест. Кто-то же должен делать и эту работу…
Ожидание… операция
Неизвестность вызывает отрицательные эмоции. Чем больше неизвестность, тем тревожнее. Не всякий способен с этим справиться. Особенно когда дело касается вопросов жизни и смерти.